Болезнь Крона

Содержание

    Болезнь Крона характеризуется гранулематозным воспалительным процессом, затрагивающим весь желудочно-кишечный тракт. Протекает хронически, поражая все слои стенок органов пищеварения (от слизистой до мышечной оболочек). Процесс распространяется на лимфатические узлы, вызывая лимфаденит. Воспалению подвержены органы ротовой полости, пищевода, тонкого, толстого кишечника. Заболевание проявляется язвенным воспалением кишечника.

    Грануллез как основа болезни Крона

    Для лучшего понимания сути болезни Крона следует разъяснить понятие гранулёзное воспаление. Об этом расскажет киевская клиника Добробут. Итак, гранулез – процесс воспаления в тканях с образованием узелков, называемых гранулемами. Узелки образуются из-за разрастания тканей, что возникает как следствие нарушения фагоцитоза.

    Фагоцитоз – процесс поедания ненужных (отмерших) тканей специальными клетками фагоцитами. Когда фагоциты престают справляться со своей функцией «очищения», или когда их образуется недостаточное количество в организме, возникает гранулезное воспаление.

    Причины возникновения

    Поводов для патологического процесса в пищеварительном тракте много. Болезнь Крона провоцируется такими факторами:

    1. Наследственность – генетическая обусловленность прослежена медициной, хотя ген заболевания не найден. Фиксируется склонность к заболеванию у родственников.
    2. Инфекции – могут способствовать возникновению гранулеза, поскольку любая инфекция вызывает воспалительный процесс.
    3. Иммунный статус организма, как общий, так и местный. Заболевание носит системный характер, а в крови много Т-лимфоцитов и антител, поэтому болезни приписывают аутоиммунный характер.

    Болезни Крона подвержены в основном люди европейской расы. Чаще регистрируют заболеваемость среди мужчин от 16 до 35 лет или уже в возрасте после 55, по данным Добробут на Мишуги. Существует классификация недуга по месту прохождения воспалительного процесса в ЖКТ. Сегодня определение формы заболевания проводят при помощи нескольких аспектов, рекомендованных Европейским обществом по изучению болезни Крона:

    1. Классификация по возрасту – период, кода диагноз установили окончательно при помощи различных методов диагностики.
    2. Месторасположение воспаления – классификация зависит от локализации воспалителения в пищеварительном тракте. Например, колит – процесс воспаления происходит в толстой кишке. Илеит – воспаление в нижнем отделе тонкой кишки. Илеоколит – болезнь развивается в толстом и тонком кишечнике.
    3. Форма течения заболевания
    • Воспалительная
    • Стенозная – происходит сужение просвета кишечника, что вызывает непроходимость.
    • Свищевая – характеризуется образованием свищей с расширением области воспалительного процесса в другие части организма.

    4. Тяжесть течения – легкая, умеренная, высокая, обострение, ремиссия, рецидив.

    Симптоматика

    Симптомы напрямую зависят от формы заболевания и локализации. Специалисты Медиком Печерского района утверждают, что можно разделить их на общие и кишечные.

    К общим симптомам относят слабость и периодическую лихорадку.

    Кишечные симптомы: боли в желудочно-кишечном тракте, понос, рвотные позывы, вздутие, проблемы с перевариванием пищи, сильна потеря веса, полное отсутствие аппетита.

    Прогрессия заболевания бывает вызвана синдромом нарушения всасывания кишечника, когда кишечная стенка утрачивает способность усваивать питательные вещества. Иногда возникает афтозный стоматит – воспаление слизистой ротовой полости с образованием язв.

    Также у больных фиксируют конъюнктивит, воспаление суставов. Изменение со стороны печени: холецистит, холангит, цирроз. Страдают почки: нефрит, пиелонефрит. На коже могут возникнуть узелковая эритема или пиодермия.

    Болезнь Крона дает хирургические осложнения:

    • Перфорация стенки кишечника в брюшную полость, в результат чего возникает перитонит, спаечный процесс в месте прорывания ткани.
    • Сужение просвета кишечника, появляется после рубцевания пораженных тканей.
    • Язвы, кровотечения.
    • Свищи — характеризуются образованием ходов в разные полости и органы, что вызывает присоединение инфекционного процесса.

    Как ставится диагноз «болезнь Крона»

    диагностика болезни кронаДиагностику проводят сбором анамнеза, наблюдением симптомов, лабораторными исследованиями. Болезнь Крона важно отличить от недугов, которые имеют похожие кишечные признаки (сальмонеллез, аппендицит, колит, энтероколит и т. д.). Помогают в дифференциальной диагностике лабораторные исследования и анализы:

    • Анализ крови – общий, на специфические антитела и комплексы.
    • Посевы кала – на содержание инфекции, слизи, на куски неперетравленной пищи.
    • Эндоскопия и колонскопия с биопсией, которые используют для микроскопического исследования клеток и состава тканей ЖКТ.
    • Рентген брюшной полости, кишечника.
    • МРТ органов пищеварения.
    • УЗИ

    В клинике Добробут Драгоманова есть всё вышеописанное оборудование.

    Лечение при болезни Крона

    Лечение комплексное с использованием ряда медикаментов, направленных на облегчение симптоматики и на борьбу с причинами болезни. По поводу лечения лучше обратиться в Медиком на Оболони. Применяют антибиотики, пробиотики, витамины, иммуномодуляторы, лекарственные растения, ферменты, даже стволовые клетки. При осложнениях проблему решают хирургически. Врачи подбирают схему лечения необходимую в каждом конкретном случае.

    Заболевание протекает с рецидивами, поэтому требует постоянного медицинского контроля для профилактики осложнений. Болезнь Крона нельзя оставлять без квалифицированного медицинского лечения.