Цирротический туберкулез легких

Содержание

    Лёгкие – это один из важнейших органов человека. Обеспечивая поступление в организм кислорода и выведение углекислого газа, лёгкие снабжают клетки энергией и питательными веществами, принимают участие в метаболизме, в процессах теплорегуляции, фильтрации и свёртывания крови. Ткани этого органа дыхания имеют губчатую структуру. Своеобразным скелетом лёгких выступает бронхиальное дерево, ответвления которого представлены альвеолярными ходами и мешочками – главными структурно-функциональными элементами лёгкого, благодаря которым кислород проникает в кровь. Любые изменения в строении данного органа могут привести к нарушению дыхания, что чревато кислородным голоданием и органо-системной дисфункцией.

    Цирротический туберкулез легких причиныЦирротический туберкулёз легких является инфекционным заболеванием, проявляющимся посредством разрастания соединительной ткани в лёгких и в их плевре, что влечет за собой диффузное изменение лёгочной паренхимы. Данная патология квалифицируется как финальная стадия развития туберкулёза. На этом этапе образуются масштабные очаги инфекционного поражения и запускается механизм активного рубцевания тканей, в результате чего лёгкое сморщивается и постепенно теряет свою функциональную способность.

    Деформации, происходящие вследствие прогрессирования цирротического туберкулёза лёгких, имеют необратимый характер. Развивается данная патология достаточно долго, но в силу слабой выраженности клинических проявлений крайне редко диагностируется на ранних стадиях. Запущенный цирротический туберкулёз лёгких может привести к летальному исходу.

    Причины

    В большинстве случаев цирротический туберкулёз лёгких развивается вследствие прогрессирования других форм туберкулёза либо в качестве осложнения туберкулёзного плеврита. Так, возбудителем данного инфекционного поражения выступают всё те же микобактерии, относящиеся к классу аэробных микроорганизмов. Наиболее благоприятными для активизации болезнетворной деятельности микобактерий условием является ослабленность иммунитета. Заражение туберкулезом происходит воздушно-капельным путем. Чаще всего микобактерии распространяются во время кашля и чихания, разлетаясь на расстояние до 8 м.

    В группу повышенного риска заражения туберкулезом легких входят пожилые люди и дети.

    Стадии

    Цирротический туберкулез легких типы диагностика

    На сегодняшний день принято считать, что цирротический туберкулез легких проходит такие стадии развития:

    • Первичное туберкулезное инфицирование, проявляющееся посредством зарождения локального воспалительного процесса, очаг которого ограничен зоной непосредственного проникновения микобактерий. Как правило, на этой стадии болезнь протекает пассивно, ввиду чего не наблюдается явных изменений в самочувствии больного. В некоторых случаях у зараженного могут появляться жалобы на быструю утомляемость, нарушение сна, сухость кожи наряду с выраженной ночной потливостью, потерю аппетита и снижение массы тела.
    • Латентная фаза, во время которой инфекционный процесс, несмотря на бессимптомность протекания, постепенно охватывает окружающие ткани. На этой стадии происходит хронизация заболевания.
    • Рецидивирующий туберкулез, при котором в патологический процесс вовлекаются все ткани лёгкого. Для этой стадии развития данного недуга характерно формирование постепенно рубцующихся множественных каверн.

    Симптомы

    Длительный период времени цирротический туберкулез легких может протекать в скрытой форме. Даже если при этом и наблюдаются какие-либо изменения в работе организма, то, как правило, они столь мало выражены и схожи с признаками относительно безобидных недугов, что практически всегда игнорируются. По мере прогрессирования патологического процесса у больного могут возникать жалобы на одышку, в первое время появляющуюся при физической нагрузке, а в дальнейшем и в состоянии покоя, на сильную слабость, учащенность сердцебиения и ноющие загрудинные боли. Кроме того, со временем пациента начнет мучать сильный кашель, сопровождающийся обильным выделением мокроты. При запущенном цирротическом туберкулезе не исключено кровохарканье, повышение температуры тела, удушье и цианоз кожи.

    В случае осложненного протекания данного недуга значительно возрастает риск легочного кровотечения, на возникновение которого укажет побледнение кожных покровов, проступание холодного пота, нитевидность пульса и снижение артериального давления.

    Диагностика

    Подозрение на развитие цирротического туберкулеза легких может возникнуть после изучения анамнеза. Для подтверждения предполагаемого диагноза пациент направляется на УЗИ грудной клетки, с помощью которого можно обнаружить изменения паренхимы, нарушение плотности тканей и наличие воспалительных очагов. Кроме того, важным элементом диагностики является биохимический анализ крови. При необходимости более детального изучения функционального состояния тканей лёгкого может быть назначено эндоскопическое исследование или МРТ.

    Лечение

    Цирротический туберкулез легких лечение

    Стратегия лечения цирротического туберкулеза легких разрабатывается с учётом особенностей протекания патологии и масштабности очагов поражения, причем выбор может быть остановлен как на консервативных, так и на хирургических методах. Поскольку шансы на полное излечение данного заболевания фактически равны нулю, все усилия направляются на купирование воспалительного процесса, ослабление симптоматических проявлений и восстановление функций лёгких.

    Курс лечения цирротического туберкулёза лёгких может быть разработан на основе антибиотико- и оксигенотерапии. Как правило, пациентам с таким недугом назначаются ингаляционные процедуры, прием бронхолитиков и отхаркивающих препаратов. При такой форме туберкулёза лёгких больным показано проведение санационной бронхоскопии.

    Не менее важным составляющим терапевтического курса, направленного на борьбу с цирротическим туберкулёзом, считается также коррекция рациона питания: исключение из употребления алкогольных напитков, жирной, копченной и слишком соленой пищи. Еще одним требованием является отказ от курения.

    Осложнения

    Прогрессирование цирротического туберкулёза лёгких может повлечь за собой сильное внутреннее кровотечение, развитие амилоидоза и сердечно-лёгочной недостаточности, что чревато необратимыми нарушениями функций дыхательной и кровеносной систем.

    Нередко такие масштабные дисфункции оказываются причиной летального исхода.