Фибромиома матки

Содержание

    Образования в матке известны под такими названиями, как миома, фиброма и фибромиома. Узлы последней опухоли развиваются из мышечной клетки, поэтому ее также называют лейофибромиомой. Она развивается на фоне соматических и гинекологических заболеваний, возникающих у женщин после 30-ти лет. Патологический процесс очень изменчив, поэтому его сложно спрогнозировать. Фибромиома матки может уменьшаться, увеличиваться и вовсе исчезать в период менопаузы. Долгое время состояние опухоли может быть стабильным и меняется только под воздействием факторов, провоцирующих ее рост. Среди всех известных образований, фибромиома матки распространена наиболее широко.

    Разновидности опухолей

    По данным исследований клиники Добробут в г.Киев. Фибромиома матки является доброкачественным образованием, которое практически никогда не переходит в злокачественное.

    Многие женщины с такой опухолью опасаются риска развитая рака, но этот страх абсолютно не оправдан.

    Тем не менее, исходя из размеров и расположения, фибромиома является причиной сильного дискомфорта, при котором пациентки страдают от сильных болей и обильных кровотечений.

    фибромиома матки

    Размеры фиброматозных узлов может быть самым разным. Опухоли могут вырасти до более 30-ти сантиметров, но также их рост может прекратиться при диаметре в несколько миллиметров. В матке может развиваться как одна опухоль, так и сразу несколько фиброматозных узлов.

    Классификация фибромиом основана на их расположении:

    • Узлы, развивающиеся под наружной оболочкой стенки матки, называются субсерозными. Они растут наружу и формируют выступы, которые давят на органы и вызывают дискомфорт. Они могут иметь ножу. Такого типа фибромиомы называются педункулярными. Эти образования очень сложно диагностировать из-за их схожести с яичником. Как правило, они не влияют на менструальный цикл, но могут вызывать боль в спине и тазу.
    • Наиболее часто встречаются интрамуральные фибромиомы. Их узлы развиваются глубоко в мышечной стенке матки. Рост направлен внутрь, из-за чего и матка увеличивается в размерах. Итрамуральная фиброма является причиной обильных кровотечений, болезненного синдрома в позвоночнике и нижней части живота. Достигая больших размеров, она надавливает на другие органы, мешая их нормальному функционированию.
    • Субмукозная узловая фибромиома развивается под слизистой оболочкой. Это самый опасный, но и наиболее редко встречающийся тип. Тяжесть заболевания состоит в том, что даже очень маленький субмукозный узел вызывает сильное кровотечение, представляющее угрозу жизни женщины.

    Зачастую, фибромиома матки никак себя не выдает, поэтому большинство женщин даже не подозревают о наличии у себя опухоли. К лечению этого гинекологического заболевания у доктора прибегают только 20% пациенток.

    Причины и группы риска

    Природа развития фибромиомы матки до конца не изучена. Как и в случае с другими подобными образованиями, этиологию лейофибромиомы связывают с гормональными нарушениями. Также к списку главных причин включена наследственная расположенность. Добробут на Позняках информирует, что на последующий рост узлов влияют такие неблагоприятные факторов:

    • искусственное прерывание беременности;
    • длительный прием препаратов контрацепции;
    • кисты и кистомы яичников;
    • нерегулярная половая жизнь;
    • тяжелые роды;
    • диагностические выскабливания;
    • введение внутриматочной спирали;
    • плохо выполненная гистероскопия;
    • отсутствие родов и лактации до 30-ти лет;
    • острые и хронические воспаления матки;
    • стрессы.

    Фибромиома матки — гормонозависимая опухоль, о чем свидетельствуют случаи ее появления до наступления первой менструации и в постклимактерический период. В зону риска также попадают беременные женщины, так как в этот период фибромиома развивается наиболее стремительно на фоне увеличения уровня эстрогена. После родов узлы обычно уменьшаются. Исходя из этого, можно сделать вывод, что чем меньше уровень гормона эстрогена, тем менее интенсивно развивается фибромиома. Именно поэтому известно много случаев, когда опухоль вовсе исчезала в период менопаузы.

    Что испытывает женщины с фибромиомой матки?

    фибромиома матки

    Как упоминалось ранее, опухоль в большинстве случаев не имеет никаких симптомов. Болезненные ощущения и дискомфорт появляются только в случае образований больших размеров. Клиническая картина во многом зависит от локализации, продолжительности патологического процесса и наличия сопутствующих гинекологических болезней. Симптомы связаны также с обильными кровотечениями, приводящим к анемии, хронической усталости и быстрой утомляемости. Кроме этого, заболевание может вызывать:

    • тяжесть внизу живота;
    • ощущение полноты и увеличение живота;
    • частые позывы к мочеиспусканию (деформированная матка давит на мочевой пузырь);
    • запор и боль при дефекации (если опухоль давит на кишечник);
    • болезненные ощущения во время полового акта.

    Отсутствие лечения может спровоцировать заболевания других органов. Фибромиомы больших размеров затрудняют отток мочи из почек, что приводит к нарушению их функционирования. Также, в практике Медиком Печерск, известны случаи бесплодия из-за развития опухолей.

    Медикаментозное лечение или операция?

    Окончательно победить фибромиому матки можно только посредством хирургического вмешательства. Вместе с тем, если у вас обнаружили маленькую или среднюю опухоль, можно прибегнуть и к консервативному лечению. Такие методы позволяют притупить дальнейшее развитие узловой фибромиомы матки, избавиться от необходимости делать операцию и сохранить репродуктивную функцию. Консервативное лечение применимо для пациенток молодого возраста, при межмышечном расположении узлов и отсутствии деформации матки. Для улучшения состояния больных используются препараты, оказывающие антиэстрогенный и антипрогестероновый эффект. Но необходимо обратиться за консультацией в клинику Медиком или Добробут Драгоманова.

    Хирургическое вмешательство при фибромиоме матки выбирается, исходя из возраста пациентки и тяжести заболевания. Показаниями к проведению операции являются:

    • расположение фибромиомы под слизистыми;
    • большие злы;
    • маточные кровотечения;
    • угроза бесплодия;
    • локализация фибромиомы в шейке матки.

    Пациенткам до 40-ка лет проводится миомэктомия. Больные старшего возраста проходят операцию по полному удалению матки (гистрэктомия), так как дальнейшее существование не регрессирующей после менопаузы опухоли чревато развитию онкологии.