Гемангиома

Содержание

    Гемангиома – это доброкачественное новообразование, состоящее из клеток эндотелия, которое может располагаться на кожных покровах, слизистых оболочках и внутренних органах. Подобные новообразования на коже обнаруживаются сразу при рождении ребёнка или возникают в 1-4 месяц жизни. В подавляющем большинстве случаев гемангиомы рассасываются самостоятельно в период от 5 до 10 лет. Однако если опухоль находится в потенциально опасных местах или в непосредственной близости от них, требуется активное наблюдение, а при быстром росте новообразования – незамедлительное удаление.

    Что такое гемангиома

    Гемангиома что это такое

    Гемангиома – довольно распространённая патология, которая встречается, из опыта Медиком в Киеве, примерно у 10% новорожденных детей. Она состоит из клеток эндотелия – ткани, выстилающей внутреннюю полость кровеносных сосудов. По неизвестным причинам эти клетки группируются в неположенных местах, теряя способность транспортировать кровь и образовывая цветные пятна разнообразной формы на кожных покровах, внутренних органах и слизистых оболочках.

    Отличительная особенность гемангиом заключается в том, что они никогда не трансформируются в раковую опухоль. Однако они способны быстро расти в длину, в ширину, возвышаясь над поверхностью кожи или прорастая вглубь. Это может спровоцировать защемление или повреждение соседних тканей и органов, ограничивая их функциональность. Именно поэтому новообразования, расположенные возле глаз, слуховых проходов, дыхательных путей, в области промежности или в анусе нуждаются в тщательном наблюдении и незамедлительном удалении в случае обнаружения их активного роста.

    Подобные новообразования на внутренних органах встречаются реже, чем на коже, возможно потому, что увидеть их возможно только во время ультразвукового или рентгеновского исследования. Но, если всё-таки удалось выявить опухоль, необходимо также тщательно следить за её развитием, поскольку активный рост новообразования может существенно навредить здоровью человека. К примеру, гемангиома печени или селезёнки – органов, насыщенных кровеносными сосудами – может вызвать внутреннее кровотечение, которое очень трудно остановить. А растущая гемангиома позвоночника способна нарушить функциональность мышц, позвонков и нервных окончаний.

    Как выглядит гемангиома

    Гемангиома причины появления

    Для врачей Добробута определить, что новообразование на коже это гемангиома, не представляет особых трудностей, поскольку подобные структуры состоят исключительно из клеток одного вида – эндотелиальных. Для них характерен тёмно- или светло-красный цвет в зависимости от того, из клеток каких сосудов образовалась гемангиома (из артериальных – светлый оттенок, из венозных – тёмный). Опухоль может проявляться в виде плоского пятна, возвышаться над поверхностью кожи, или врастать вглубь кожных покровов; иметь гладкую структуру или шероховатую, состоящую из мелких узелков.

    В зависимости от особенностей морфологических признаков различают следующие виды гемангиом:

    • капиллярная – формируется из насыщенных кровью капилляров, при появлении представляет собой пятно тёмно-розового цвета, которое со временем начинает возвышаться над поверхностью кожи и менять окрас на тёмно-красный;
    • кавернозная – локализуется в подкожной клетчатке, состоит из сосудов среднего размера, которые связаны своеобразными кровеносными «мостиками». Визуально опухоль выглядит как выпуклая часть кожи, которая имеет фиолетовый или синюшный оттенок. Форма новообразования может быть в виде небольшого строго ограниченного пятна, а может напоминать неравномерное скопление мелких пятнышек, занимающих обширную территорию;
    • комбинированная – объединяет признаки капиллярной и каверозной формы опухоли;
    • рацемозная – встречается редко, располагается на голове или конечностях, состоит из витиеватых переплетений крупных сосудов с выраженными свищевыми образованиями;
    • смешанная – состоит из сосудистых и опухолевых клеток соединительной или лимфоидной ткани, внешний вид зависит от структурного состава образующих её клеток, данный вид опухоли часто рассматривают как отдельную патологию, лишь косвенно относящуюся к гемангиомам.
    Гемангиомы могут появляться исключительно в первые месяцы жизни. Возникновение похожих образований у людей старше одного года, свидетельствует о том, что это не гемангиома, а другая патология, требующее тщательного медицинского осмотра.

    От чего появляются гемангиомы

    Точные причины, по которым у ребёнка появляются гемангиомы, клинике для детей Добробут неизвестны. Современная наука пока может предложить лишь несколько недоказанных теорий происхождения этой патологии. В качестве возможных провокаторов гемангиом у детей подозревают вирусные инфекции, которые мама перенесла в первые три месяца беременности, поскольку именно в этот период происходит формирование кровеносной системы плода. Также было установлено, что сосудистые опухоли у новорожденных появляются чаще при многоплодной или поздней беременности. Единственное, что известно наверняка, это то, что гемангиомы не передаются по наследству и не могут появляться у детей старше одного года.

    Диагностика и лечение

    Гемангиома диагностика и лечение

    В большинстве случаев гемангиомы на коже легко диагностируются на основании визуального осмотра детским хирургом. В редких случаях может потребоваться пункция тканей для гистологического исследования. Если у ребёнка на коже присутствует более трёх гемангиом, показано ультразвуковое обследование внутренних органов с целью выявления на них подобных новообразований.

    Лечение гемангиом у детей основано на принципах активного невмешательства. Это значит, что, если новообразование расположено на потенциально безопасных участках кожи, лечение не требуется, но ведётся регулярное наблюдение за развитием опухоли. В большинстве случаев гемангиома рассасывается самостоятельно. Однако если опухоль начинает интенсивно расти вглубь, она может повредить находящиеся под кожей в этом участке органы, поэтому необходимо срочно переходить от наблюдения к активным действиям.

    Безотлагательное лечение проводится, если гемангиома расположена при входе в слуховой проход, на веке, в ротовой полости, около дыхательных путей, в области промежности или ануса. Также решение об удалении гемангиомы принимается, если она мешает ребёнку передвигаться (под коленкой, на стопе) или постоянно травмируется из-за трения об одежду. В таких случаях, лечебный центр Добробут на ул. Мишуги окажет быструю помощь. Иногда приходится избавляться от гемангиомы по причине косметического и психологического дискомфорта, который создаёт её присутствие на открытых участках кожи.

    Современная медицина предлагает множество способов избавления от новообразований. Применяются как хирургические, так и консервативные методы лечения. О том, какой из них лучше всего подойдёт в конкретном случае, решает хирург. При этом учитываются физиологические особенности пациента, его возраст, скорость развития и локализация опухоли.

    В перечень возможных методов лечения сосудистых патологий входят:

    • классическое хирургическое вмешательство с помощью скальпеля – применяется крайне редко;
    • криодеструкция – воздействие на опухоль жидким азотом;
    • лазеротерапия – удаление новообразования лазером;
    • электрокоагуляция – прижигание гемангиомы с помощью электродов;
    • рентгенотерапия – облучение высокочастотными рентгеновскими лучами;
    • склеротерапия – инъекционное введение в область опухоли специальных веществ, способствующих отмиранию кровеносных сосудов, которые питают новообразование, после чего гемангиома постепенно ссыхается и исчезает;
    • гормональная терапия – непродолжительный приём препаратов на основе кортикостероидов.

    Если обширная или быстрорастущая гемангиома была обнаружена в печени, селезёнке, почке и т.д., возможно удаление новообразования с частью поражённого органа.

    Профилактика

    Поскольку предотвратить появление гемангиомы у детей невозможно, профилактика данной патологии сводится к недопущению её возможных осложнений. С этой целью рекомендуется воздержаться от вакцинаций в период активного роста опухоли, не давать ребёнку сосудорасширяющие препараты, отказаться от массажей в зоне локализации новообразования.

    В случае отсутствия возможности регулярно посещать детского хирурга в Медикоме на Печерске или удобном районе, для наблюдения за гемангиомой, родители могут анализировать состояние опухоли самостоятельно, еженедельно фотографируя новообразование и сравнивая снимки с предыдущими. Если опухоль продолжает расти у ребёнка, старше одного года, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку такая ситуация нетипична.