Гинекомастия

Содержание

    Гинекомастия – это патологическое увеличение молочных желез доброкачественного характера у мужчин, вызванное гормональными нарушениями. Несмотря на то, что эта патология сама по себе не является опасной для жизни, её наличие приносит ощутимый психологический дискомфорт. Кроме того, рост молочных желез у мужчины может быть спровоцирован серьёзным заболеванием, о существовании которого он не догадывается, а длительное развитие гинекомастии создаёт угрозу возникновения злокачественных новообразований.

    Причины и виды гинекомастии

    гинекомастияОсновной причиной, провоцирующей рост молочных желез у мужчин, является нарушение гормонального баланса в организме, а именно, увеличение количества женских половых гормонов (эстрогена) и снижение производства мужских (тестостерона). Подобный дисбаланс провоцирует наращивание железистой ткани в области груди. Однако, у мужчин, страдающих ожирением, рост молочных желез имеет совершенно иную природу, обусловленную увеличением жировой массы, информирует клиника Медиком. В зависимости от структурного состава увеличенных молочных желез различают гинекомастию трёх видов:

    • истинная – увеличивается, непосредственно, железистая составляющая груди;
    • ложная – рост молочных желез у мужчин с избыточным весом обусловлен увеличением жировых отложений в области груди;
    • смешанная – железистый и жировой компонент присутствуют одновременно.

    Истинная гинекомастия, в свою очередь, подразделяется на: физиологическую и патологическую. Физиологическое увеличение молочных желез – это естественный процесс, который возникает во время гормональных перестроек в мужском организме, а именно:

    • у новорожденных мужского пола в связи с наличием в организме материнских половых гормонов;
    • у подростков из-за гормональной активности, обусловленной половым созреванием;
    • у мужчин пожилого возраста в связи со значительным снижением выработки тестостерона на фоне повышенного уровня эстрогена.

    Патологическая гинекомастия может возникнуть в любом возрасте, что зачастую связанно с нарушением гормонального баланса или приемом определённых медикаментозных препаратов. В этом случае проблема не решится сама собой, поскольку причины, вызвавшие её, не являются естественными.

    Патологическая гинекомастия также может быть симптомом различных заболеваний мужской мочеполовой или эндокринной системы, которые провоцируют нарушения выработки половых гормонов (опухоли яичек или надпочечников, почечная недостаточность, цирроз печени и т.д.).

    Симптомы гинекомастии

    гинекомастияВ соответствии с определением истинной гинекомастии, её основным симптомом является увеличение молочных желез за счёт увеличения железистой ткани (а не жировой, как в случае с ложной разновидностью этой патологии). Наряду с основным симптомом, при данном заболевании может ощущаться болезненность груди, повышенная чувствительность, набухание сосков и периодическое выделение из них молозива. К внешним проявлениям присоединяется выпадение волос из усов и бороды, изменение голоса в сторону более «женских» тональностей.

    Гинекомастия зачастую имеет двусторонний характер, однако, по данным Добробут Драгоманова, примерно в 30% случаев наблюдается рост только одной молочной железы. В этом случае, необходимо обратить внимание на структуру новообразования, поскольку велика вероятность, что за безобидной гинекомастией скрывается злокачественная опухоль, к признакам которой относятся:

    • изменение цвета кожи на груди;
    • подозрительная плотность новообразования;
    • отёчность подмышечных лимфоузлов.

    Нарушение гормонального баланса в мужском организме влечёт за собой также различные психические изменения. Мужчины становятся раздражительными, плаксивыми, у них снижается половое влечение.

    Диагностика гинекомастии

    Первым этапом диагностики гинекомастии является визуальный осмотр, а также пальпация молочных желез и подмышечных лимфоузлов. Для определения стадии развития патологии проводится УЗ-диагностика:

    • Развивающаяся стадия – длится около 4 месяцев, в этот период заболевание имеет обратимый характер. На данном этапе при правильно подобранном лечении есть все шансы избавиться от гинекомастии без хирургического вмешательства.
    • Промежуточная стадия – продолжительность составляет от 4 месяцев до года. За это время осуществляется созревание тканей молочной железы, после чего очень редко удаётся вернуться к привычным формам без применения агрессивных методик лечения.
    • Фиброзная стадия – процесс созревания соединительной ткани сменяется рубцеванием, гинекомастия приобретает необратимый характер.

    Для выявления причины гинекомастии используются методы лабораторной диагностики, определяется уровень гормонов, проводится биопсия биологического материала для исключения злокачественности новообразований. Советуем обратиться в Печерский Медиком или Добробут Мишуги для получения точной диагностики. При необходимости осуществляется УЗИ и КТ мочеполовых органов (яичек, надпочечников и др.).

    Методы лечения

    гинекомастия

    При физиологической гинекомастии обычно лечение не требуется и по истечении определённого времени она проходит самостоятельно. У младенцев её проявления исчезают через несколько недель, а у мальчиков подросткового возраста - в течение полугода. Если этого не произошло, назначается медикаментозное лечение, целью которого является приведение уровня половых гормонов к нормальным показателям.

    Самостоятельное применение гормональных препаратов недопустимо, и должно строго контролироваться лечащим врачом. В противном случае, возможно прогрессирование болезни и возникновение прочих побочных эффектов.

    Если гинекомастия была вызвана приёмом медикаментозных препаратов, принимается решение о их замене на более подходящие или снижении дозировки. Если же причиной патологии стало какое-либо заболевание эндокринной или мочеполовой системы, лечение проходит в два этапа: устранение сопутствующего недуга, а затем, непосредственно, гинекомастии.

    В случае выявления злокачественного характера новообразований, проводится безотлагательная хирургическая операция с последующей противораковой терапией.

    Хирургическое вмешательство (редукционная маммопластика) проводится и в случае, если медикаментозное лечение не дало результатов, или, когда срок существования гинекомастии составляет больше года и патология находится в фиброзной стадии развития.

    Профилактика

    Клиника Добробут делится информацией по профилактике гинекомастии.Физиологическая гинекомастия возникает под воздействием естественных причин, поэтому методов профилактики этого вида патологии не существует. Однако развития её патологической формы можно избежать, если не злоупотреблять гормональными препаратами, вести здоровый образ жизни, следить за питанием и регулярно проводить профилактические медицинские осмотры.