Мальабсорбция

Содержание

    Мальабсорбция – хроническое заболевание пищеварительной системы, характеризующееся расстройством пищеварения, а также нарушениями транспортировки и абсорбции питательных веществ в тонком кишечнике.

    Симптомы мальабсорбции

    Мальабсорбция это

    Клиническая картина при мальабсорбции состоит из ряда типичных для заболеваний желудочно-кишечного тракта симптомов:

    • боли в животе;
    • диарея;
    • стеаторея;
    • вздутие живота;

    и включает в себя различные проявления нарушений абсорбции питательных веществ:

    • похудение;
    • гиповитаминоз.
    Также одним из основных проявлений мальабсорбции является повышенное выделение кала, имеющего при этом кашеобразную консистенцию.

    Вместе с развитием заболевания тонкого кишечника и снижения продуктивности его работы у больных с мальабсорбцией наблюдается ряд патологических изменений обмена веществ, так что на более поздних этапах болезни клиническая картина может затрагивать почти все органы и системы организма.

    Нервная система может реагировать на уменьшение поступления в организм питательных веществ проявлением общей слабости, кожа человека пересушивается и может покрываться пигментными пятнами, волосы и ногти становятся ломкими, возможно появление выраженных периферических отеков. Нарушение электролитно-водного баланса может проявляться судорогами и хроническими мышечными болями.

    Причины

    Мальабсорбция причины

    Около 10% от всех случаев заболевания имеют врожденную природу и проявляются на протяжении первых 10 лет жизни ребенка. Синдром мальабсорбции наблюдается у людей, страдающих врожденными патологиями ферментной системы и заболеваниями, связанными с возникновением проблем при транспортировке ряда полезных веществ по слизистой оболочке кишечника.

    Приобретенная мальабсорбция чаще всего является следствием развития других сопутствующих заболеваний ЖКТ, печени и почек и сопутствует течению цирроза печени, язв, колитов, энтеритов и панкреатита.

    Классификация

    Синдром мальабсорбции классифицируется по степени тяжести поражения.

    1. Первый тип заболевания характеризуется легкой потерей веса (до 10 килограмм у взрослого человека), проявлениями общей слабости и истощения организма, снижением работоспособности и первыми признаками недостаточного получения полезных веществ из пищи.
    2. Второй тип патологии характеризуется средней степенью тяжести заболевания и подразумевает развитие сильного полигиповитаминоза, появление анемии и значительную потерю в весе (более 10 килограмм).
    3. Последняя, третья степень мальабсорбции диагностируется у пациентов, испытывающих значительный недостаток в весе и страдающих от симптомов тяжелой витаминной недостаточности и нарушений водно-электролитного гомеостаза (отеки, судороги, остеопороз и т.д.).

    Диагностика

    Спектр диагностических процедур при подозрении на развитие у пациента синдрома мальабсорбции будет включать в себя ряд лабораторных анализов крови, кала и мочи, кольпоскопию, эндоскопию, рентгенографию, ультразвуковое исследование органов брюшины, МРТ, МСКТ, ЛУНД и ПАБК тестирования, позволяющие определить работоспособность поджелудочной железы.

    Лечение мальабсорбции

    Терапия мальабсорбционного синдрома подразумевает, прежде всего, лечение первопричины патологии тонкого кишечника. В зависимости от типа выявленной патологии больному может быть предписано медикаментозное лечение, диетотерапия, а иногда и хирургическое вмешательство. Также всем без исключения больным с мальабсорбцией необходимо проводить коррекцию приобретенного за время заболевания дисбактериоза и полигиповитаминоза.

    В крайне тяжелых случаях мальабсорбции перед лечением первопричины патологии производится стабилизация состояния пациента путем парентерального введения витаминов, макроэлементов, электролитных и белковых смесей.

    Осложнения мальабсорбции

    Последствиями длительной мальабсорбции может стать развитие серьезных и опасных для жизни больного человека осложнений. Так, вследствие длительного дефицита полезных веществ и нарушения водно-электролитного баланса могут наблюдаться

    • нарушения фертильности;
    • разные типы хронической анемии;
    • дистрофия;
    • анорексия;
    • патологии, затрагивающие сразу несколько жизненно важных органов.