Миозит

Содержание

    «Движенье – это жизнь». Практически всем известно данное выражение, но мало кому удается полностью осознать его смысл до тех пор, пока не возникнет угроза потери способности полноценно передвигаться. Большинство заболеваний, связанных с нарушением функционирования опорно-двигательного аппарата, на начальных стадиях протекают с минимальной симптоматикой, из-за чего значительно уменьшаются шансы на своевременное выявление патологического процесса. Так, в результате игнорирования человеком изменений, отражающихся на его самочувствии, болезнь продолжает беспрепятственно прогрессировать. Одним из «скрытных» недугов является миозит, первые симптомы которого крайне схожи с клиническими картинами множества заболеваний, нечасто вызывающих сильную тревогу, ввиду чего больные довольно редко обращаются за медицинской помощью при появлении его начальных признаков.

    МиозитМиозит представляет собой группу патологий, объединяющей особенностью которых является воспалительное поражение скелетной мускулатуры. Такие заболевания могут иметь инфекционное, токсическое или травматическое происхождение.

    В воспалительный процесс при миозите вовлекаются, как правило, мышечные ткани шеи, жевательного аппарата, грудной клетки, ягодиц, верхних и/или нижних конечностей. В некоторых случаях воспаление распространяется и на кожный покров.

    Миозит имеет тенденцию к хронизации.

    Наступление рецидивов воспалительного процесса связано в основном с переохлаждением и переменой погоды. Усиленное проявление симптоматики при таком недуге может наблюдаться в ночное время.

    Тяжесть протекания миозита зависит от происхождения и степени запущенности патологического процесса. Ввиду предельной схожести клинической картины данной патологии с проявлениями других заболеваний опорно-двигательной системы, лечение которых, как правило, оттягивается до последнего, поставить диагноз на ранних стадиях протекания воспалительного процесса такого типа получается нечасто.

    Виды

    В основу главной классификации миозита положено происхождение воспалительного процесса. В соответствии с этим критерием принято дифференцировать такие разновидности данного заболевания:

    1. инфекционный миозит, представляющий собой воспалительное поражение мышечных тканей, возникающее на фоне какого-либо инфекционного заболевания;
    2. аутоиммунный миозит, активизация которого является следствием гиперфункции иммунитета, сопровождающейся выработкой особых антител, атакующих клетки мышечной ткани;
    3. токсический миозит, развивающийся вследствие интоксикации организма;
    4. паразитарный миозит, представленный в виде токсико-аллергической реакции организма на продукты жизнедеятельности проникших в него гельминтов;
    5. травматический миозит, причиной зарождения которого выступает травматическое повреждение определенного участка тела;
    6. профессиональный миозит, зарождающийся в результате нарушения мышечной трофики, возникновение которого спровоцировано сильным перенапряжением мышц в процессе трудовой деятельности.

    Кроме того, в современной медицинской практике принято различать такие формы проявления данного недуга:

    1. Нейромиозит, представляющий собой обширное воспалительное поражение, особенностью которого является вовлечение в патологический процесс как мышечных, так и нервных волокон.
    2. Гнойный миозит, при котором в мышечных тканях зарождаются гнойные и некротические очаги. Данная форма проявления миозита может развиваться за счет прогрессирования гнойной инфекции.
    3. Оссифицирующий миозит – воспаление, сопровождающееся отложением в толще мышц солей кальция. Такая разновидность воспалительного поражения мышечных волокон относиться к спектру заболеваний, влекущих за собой метапластические изменения.
    4. Дерматомиозит, квалифицирующийся как системное заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекается не только скелетная мускулатура, но и гладкомышечные ткани вместе с кожным покровом.
    5. Полимиозит, являющий собой воспалительное поражение скелетных мышц и соединительной ткани, для которого характерно образование обширного патологического очага. Как правило, такая форма проявления миозита возникает на фоне прогрессирования аутоиммунных заболеваний.

    В зависимости от масштабности патологического очага дифференцируют локальный миозит, представляющий собой воспалительное поражение мышц, не выходящее за границы определенной анатомической области, и диффузный миозит, при котором воспалительный процесс охватывает обширные участки мышечных тканей.

    Причины

    Процесс зарождения миозита может быть спровоцирован ответной реакцией организма на проникание в него патогенных бактерий, вирусов, грибков или паразитов. В большинстве случаев воспалительное поражение мышц происходит на фоне гриппа, ангины, бронхита, пневмонии, туберкулеза, брюшного тифа, остеомиелита, рожистого воспаления, сифилиса и других заболеваний инфекционной природы. Роль первичного недуга при миозите может также играть эпидемическая миалгия. Кроме того, пусковым механизмом воспалительного поражения мышечных тканей довольно часто служит заражение гельминтозом, в частности такими его разновидностями, как трихинеллез, токсоплазмоз, эхинококкоз и др.

    Нередко причиной развития миозита оказывается прогрессирование аутоиммунных патологий, влекущее за собой системное поражение соединительнотканных элементов организма. Обусловлена такая связь тем, что именно соединительная ткань выступает своеобразной оболочкой мышечных волокон. Болезнью-провокатором в таком случае может быть склеродермия, системная красная волчанка, васкулит и ревматоидный артрит.

    Миозит является одним из потенциальных осложнений, сопутствующих алкогольной, пищевой, лекарственной и наркотической интоксикации. Высокий риск развития данной патологии наличествует при приеме колхицина, статинов или препаратов альфа-интерферона.

    Фактором, провоцирующим зарождение миозита, может послужить длительная нагрузка на мышцы. Считается, что наиболее подвержены данному заболеванию люди, чья профессиональная деятельность связана с продолжительным физическим напряжением (музыканты, спортсмены, водители и т.д.).

    Воспалительное поражение мышечной ткани может развиться в результате нанесения травмы. Способствует возникновению миозита также длительное воздействие на организм холода.

    Симптомы

    Миозит симптомы

    О зарождении такого заболевания, как миозит, могут свидетельствовать выраженные мышечные боли, хроническая усталость, ограничение амплитуды движений в суставах, обмякание мышц и быстрая утомляемость. При такой патологии, как правило, наблюдаются кожные изменения в виде красных воспаленных пятен. В большинстве случаев у больных, страдающих миозитом, возникают жалобы на повышенную чувствительность кожи, выраженную мышечную слабость, повышение температуры тела, отечность мышц, наличие болезненных уплотнений и припухлость суставов. Характерным проявлением данной патологии считается также гипертермия пораженного участка тела, изменение нормального положения конечностей (например, как при вывихе), появление болевых ощущений при движении или надавливании на воспаленный участок.

    О развитии шейного миозита могут свидетельствовать тупые, ноющие боли, локализированные в пределах шейного отдела позвоночника и отдающие в плече-лопаточную, затылочную либо височную область. В некоторых случаях при воспалительном поражении мышц шеи болевые ощущения распространяются по всей длине верхних конечностей, затем начинают неметь кончики пальцев и становится тяжело поднимать руки. Для грудного миозита характерно возникновение болей в области грудной клетки и лопаток. Болевой синдром, коим сопровождается миозит жевательных мышц, «блокирует» движение челюстного сустава, тем самым не позволяя ни говорить, ни пережевывать пищу.

    Диагностика

    Миозит диагностика

    Ввиду схожести клинических проявлений миозита с другими воспалительными недугами требуется проходить полное обследование для исключения ошибочной постановки диагноза и гарантии эффективности лечения.

    Поставить максимально точный диагноз при подозрении на развитие миозита можно лишь с помощью рентгенографии, биопсии либо КТ. Данные, полученные в результате анализа крови и физикального обследования, хоть и не дают возможности полностью исключить наличие иного недуга, симптоматика которого совпадает с картиной протекания миозита, но позволяют оценить общее состояние организма.

    Важным этапом диагностики является также измерение мышечной силы, для которого потребуется выполнить определенное движение с фиксацией позы и удерживанием мышцы в состоянии максимального напряжения.

    Лечение

    Миозит лечение

    Лечение миозита на ранних стадиях может ограничиться прохождением терапевтического курса, включающего сеансы лечебного массажа, физиотерапевтические процедуры, прием анальгетиков и препаратов, действие которых направлено на устранение провоцирующего фактора (антибиотиков, противовирусных, антигельминтных либо нестероидных противовоспалительных средств). При тяжелом протекании данного заболевания требуется проведение оперативного вмешательства.

    Как правило, для повышения эффективности терапии в случае подтверждения такого диагноза, как миозит, назначаются витамины А, D и Е. Обязательным этапом лечения этой патологии является коррекция питания и нормализация режима дня. Кроме того, больным миозитом настоятельно рекомендуется регулярно заниматься лечебной гимнастикой. Непременным условием для выполнения физических упражнений является строгое наблюдение врача, что объясняется необходимостью правильного распределения нагрузки на воспаленные мышцы.

    Довольно высокие показатели успешности лечения данного недуга прослеживаются после прохождения полного курса процедур вакуумной терапии, иглоукалывания, лечения пиявками и фитотерапии. Данные методики могут дать положительный эффект лишь при условии применения их в комплексе с патогенетическими лечебными мероприятиями и восстановительной физиотерапией. В борьбе с миозитом наиболее результативными физиотерапевтическими процедурами являются такие, как электрофорез, миостимуляция, магнитная и ультразвуковая терапия.

    Помимо всего, пациентам, страдающим воспалительным поражением мышечных тканей, может быть назначено местное лечение, подразумевающее использование специальных мазей, гелей и кремов, действие которых направлено на уменьшение отечности и снижение болевого синдрома. При наличии сильно выраженной боли практикуется выполнение так называемой инъекционной блокады, суть которой заключается во внутримышечном введении новокаина в сочетании с кортикостероидным гормональным препаратом.

    Больным, страдающим миозитом, следует отказаться от вредных привычек, исключить сильные физические нагрузки, соблюдать правильный режим дня, не допускать гиповитаминоза, а также не употреблять жирную, жаренную, соленую и чрезмерно приправленную пищу.

    Осложнения

    1. Несвоевременное обращение к врачу чревато перетеканием острого миозита в хронический, вследствие чего появится проблема не только с регулярными рецидивами, но и с постоянной мышечной слабостью, значительно ухудшающей качество жизни.

    Кроме того, длительное игнорирование симптомов воспалительного поражения мышц может обернуться вовлечением в патологический процесс более масштабных участков тела, причем не ограниченных мышечной тканью. Крайне нежелательно возникновение такого осложнения при шейном миозите, поскольку в таком случае возрастает риск распространения воспалительного очага на мышечные структуры глотки, гортани и пищевода.

    Запущенный миозит, как правило, влечет за собой мышечную атрофию. Активное прогрессирование данного заболевания без адекватного лечения способно привести к развитию рабдомиоза, представляющего собой тяжелую форму миопатии, при которой запускается механизм разрушения мышечных клеток.

    Своевременное обращение к квалифицированному специалисту является залогом быстрого выздоровления. Прислушиваясь абсолютно ко всем сигналам организма, даже кажущимся на первый взгляд несерьезными, можно не только избежать многих осложнений, но и значительно сократить время, необходимое для лечения.