Неврит лицевого нерва

Содержание

    Неврит лицевого нерва или паралич Белла – этот недуг открыл физиолог Чарльз Белл в XIX веке. Неврит - болезнь довольно распространенная, пусть не каждый сталкивался с этим недугом, но слышал про него определенно. Риску развития неврита подвергаются люди с узкими каналами или индивидуальностью устройства лицевого нерва. Кроме того, в холодное время года учащается заболеваемость невритом лицевого нерва.

    Неврит лицевого нерва

    Неврит лицевого нерва – это воспалительное разрушение нервных окончаний, приводящее к частичной или абсолютной парализации лица. Больной, при развитии лицевого неврита, перестает чувствовать свое лицо и не в силах выражать свои эмоции, смеяться, сердится, шевелить бровями в отдельных случаях пережевывать пищу. Внешний вид лица становится искаженным и асимметричным.

    Лицевой нерв простирается в узком костном канале, оттого малейшее воспаление или плохое кровообращение приводит к его ущемлению, а в последующем к гипоксии, что вызывает признаки болезни. В основном паралич происходит с одной стороны, хотя, возможно, двухстороннее воспаление. Неврит лицевого нерва является тяжелой болезнью с длительным лечением, которое проходит в стационаре от 20 до 30 дней с последующим восстановлением в течение 3 – 6 месяцев. Согласно клиническим наблюдениям 5% пациентов, получивших неврит лицевого нерва, в следствие потрясения или опухоли головного мозга, не могут полностью восстановить работу мышц, также существует опасность рецидива. В иных случаях длительность исцеления при неврите зависит от участка и глубины нарушенных нервных окончаний и от стремительности начатого лечения.

    Причины появления неврита лицевого нерва

    Медицинские мировые светила не могут определить верную причину заболевания, допустимо, объединение неврита лицевого нерва с некоторыми факторами.

    1. Вирус герпеса. Присутствие этого микроба в организме человека никак не сказывается на здоровье, пока иммунитет находится в повышенном состоянии. Как только наблюдается ослабление иммунитета, вирус начинает интенсивно увеличиваться и поражать нервные волокна, начинается болезненный процесс и отек нерва, провоцирующие развитие неврита.
    2. Бывают случаи, что паротит, полиомиелит, энтеровирус и аденовирус становятся также основанием для неврита лицевого нерва.
    3. Переохлаждение, способствует снижению иммунитета. Наиболее коварно местное переохлаждение лица.
    4. Алкоголизм. Этиловый спирт, содержащийся в алкогольных напитках опасный враг для нервной системы. Его разрушающее действие сказывается не только на головном мозге, а становится основанием для воспалительного процесса.
    5. Гипертоническая болезнь, в большинстве случаев, заканчивается инсультом, а, следовательно, кровоизлияние, произошедшее недалеко от лицевого нерва, негативно на нем отразится.
    6. Первый триместр беременности считается серьезным периодом, когда совершаются гормональные перемены, откладывающие отпечаток на нервную систему.
    7. Опухоль головного мозга. Причина крайне редкая, но нужно учитывать все возможные факторы. Из-за пережатых нервных волокон, может произойти нарушение проведения нервных импульсов.
    8. Черепно-мозговые травмы или травмы уха. Во время удара происходит разрыв или нарушение нервных волокон, следовательно, в этой области происходит отек или воспаление, которое разносится по всему лицевому нерву.
    9. Посещение дантиста. Контузия нервных окончаний во время проведения процедуры, инфекция из полости тканей зуба, возникшей из-за кариеса или избыточное волнение, может послужить началом воспалительного течения лицевого нерва.
    10. Отит и гайморит. Основанием ущемления лицевого нерва в височном канале могут стать болезни ЛОР органов, которые спровоцированы инфекциями, атакующими близлежащие ткани.
    11. Сахарный диабет. Из-за патологий в процессе метаболизма появляются различные источники воспаления, способствующие развитию неврита.
    12. Атеросклероз сосудов мозга. Происходит закупоривание капилляра, который обеспечивает нерв кровью, что приведет к его истощению.
    13. Психологические расстройства. Стрессовые и депрессивные ситуации негативно сказываются на нервной системе, в которой может произойти сбой.
    14. Энцефаломиелит или рассеянный склероз, хронический недуг разрушающий покров нервных волокон, с разбросанными по всей нервной системе очагами заболевания. Что возможно приведет к воспалению не только лицевого нерва, но и глазного.
    15. Возможное основание неврита лицевого нерва — это нарушение циркуляции крови в позвоночной артерии.

    Проявления лицевого неврита

    Выражение неврита лицевого нерва неоднозначно, может быть стремительным или, наоборот, вялотекущим. Клиническая картина неврита зависит от тяжести нарушенного участка и индивидуальных особенностей организма. Характерна для лицевого неврита следующая симптоматика:

    1. Неврит лицевого нерва симптомыВначале появляется заушная боль, которая постепенно отдается в затылок или лицо, в дальнейшем болевые ощущения передаются в глазное яблоко.
    2. Спустя 2 дня течения неврита, лицо становится асимметричным, это более заметно при разговоре.
    3. Глаз, находящийся с нарушенной стороны остается открытым, зрачок направлен вверх, образуется щель с видимым белком глаза.
    4. Уголок рта опущен, у человека остается двигательная и жевательная функция, но жидкая пища может выливаться с пораженной стороны.
    5. Больной перестает контролировать мышцы щеки, при попытках покушать он периодически прикусывает щеку в некоторых случаях происходит западание еды.
    6. Ощущение сухости во рту, отсутствие слюны для смачивания потребляемой пищи. В отдельных случаях бывает повышенное слюноотделение.
    7. Малопонятная речь во время разговора. Проблемным делается выговор согласных букв.
    8. Сухость глаза или обильное слезоотделение.
    9. Небольшой участок языка с пораженной стороны не ощущает вкуса.
    10. Гиперчувствительность звуков.

    По вышеперечисленным признакам неврита доктор в состоянии определить, какая область лицевого нерва поражена.

    Диагностика лицевой невропатии

    Вдруг появились сомнения по состоянию здоровья, в частности, ощутимые проблемы, связанные с лицевым нервом, можно самостоятельно определить причину, проделывая некоторые лицевые упражнения. В случае невозможности правильного выполнения упражнений, необходимо в экстренном порядке направиться к доктору. Пример для самоопределения неврита лицевого нерва:

    1. свести брови;
    2. сморщить лоб;
    3. пошевелить носом;
    4. посвистеть;
    5. надуть щеки;
    6. поочередно моргать;
    7. наполнить рот водой;
    8. задуть свечу;
    9. закрыть оба глаза, при этом с пораженной стороны должен остаться виден глазной белок.

    Чем раньше больной посетит невролога, тем быстрее начнется лечение, а, следовательно, выздоровление произойдет намного раньше и не возникнет риска осложнений. Опытный врач поставит диагноз на основании симптомов болезни, но для исключения серьезных причин, таких как опухоль, инсульт или воспалительный процесс в головном мозге понадобится более детальное обследование.

    Общий анализ крови – существенно повышенное СОЭ и лейкоциты, а также понижение лимфоцитов, говорят о возможном бактериальном воспалении, вызванное, невритом лицевого нерва.

    МРТ магнитно-резонансная томография – этот метод является самым точным и создан на эффекте магнитного резонанса. Считается безопасным обследованием, так как отсутствуют рентгеновские лучи, такой метод не противопоказан беременным женщинам. В ходе проведения процедуры можно обнаружить, опухоли и воспаления головного мозга, инфаркт головного мозга, неправильное формирование сосудов. На основании заключения МРТ невролог выявит первопричину лицевого неврита и назначит результативное лечение.

    КТ компьютерная томография – специализирована на получении детального изображения всех органов, используются рентгеновские лучи. Обследование небезопасно для беременных женщин и детей маленького возраста. В итоге КТ можно определить аномалии в головном мозге и причины лицевого неврита, такие как, опухоль, инсульт, нарушение кровообращения недалеко от лицевого нерва, кровоподтёки в головном мозге и результаты травм головы.

    Электронейрография – этот метод определяет быстроту проведения электрического импульса по нервным окончаниям и служит для распознавания неврита. Больному накладывают электроды в местах расположения лицевого нерва, тем самым узнают наличие поражения и где именно произошло нарушение нервных волокон. В итоге обследования можно определить, воспаление нерва, прерывание нервного волокна и угрозу развития истощенности или изменения мышц.

    Электромиография – обычно проходит совместно с электронейрографией и оценивает степень поражения мышц. Процедура происходит с помощью одноразовых игл, которые вводят в различные участки мышц на лице. При лицевом неврите возможны следующие аномалии, импульс занимает большее времени, чтоб проникнуть по мышце либо снижается численность волокон, отвечающих, на сигнал. Итоги исследования могут показать только дефект нерва и истощение мышц, но не распознать воспаление.

    Способы лечения лицевого неврита

    Медикаментозная терапия при лечении неврита лицевого нерва включает:

    • В начале заболевания назначают прием стероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов. Фармацевтические препараты данной категории отлично снимают воспаление, болевые ощущения и отек. А также способствуют выработке нейромедиатора (жидкости), который проводит сигналы по нервным волокнам. Больные принимающие эти лекарственные средства не страдают от контрактур мускул лица.
    • В результате сильных болей принимают нестероидные противовоспалительные вещества, они также снимают болезненный процесс и обезболивают ухо и лицо.
    • Для снятия спазма в гладкой мускулатуре мышц принимают спазмолитические средства.
    • Мочегонные средства, выводят лишнюю жидкость, снимают отечность нерва и исключают сдавливание сосудов.
    • Необходим прием сосудорасширяющих препаратов для нормализации кровотока, так как нарушено содержание нерва.
    • Для нормализации нервной системы и минерального обмена в нервных клетках и для снижения нервного тика, рекомендуется прием нейротропных веществ.
    • Витамин В один из составляющих нервных клеток и отростков является нужным компонентом в работе нервной системы и предотвращает ее различные отравления.
    • Антихолинэстеразные медикаментозные препараты тонизируют мышцы, а также восстанавливают работу слезного канала и слюнных желез.
    • В случаях, когда причиной неврита является вирус герпеса, непременно к остальному лечению добавляют противовирусные препараты.
    Важно помнить, что медикаментозное лечение неврита лицевого нерва должно проводиться под контролем врача в больнице, иначе возможны осложнения и серьезные последствия.

    Физиотерапию, при возникновении неврита, следует начинать через 7 – 10 дней после медикаментозного лечения. Преимущества проводимого физиолечения следующие:

    • УВЧ процедуры снимут воспаление, нормализуют циркуляцию крови и отток лимфы в пораженной области.
    • Ультрафиолетовые лучи активизируют работу гормонального фона и иммунной системы, что даст противовоспалительный и анестезирующий результат.
    • Дециметровая терапия ДМВ способствует увеличению температуры в тканях и активизирует процесс метаболизма. После проведения таких процедур расширяются сосуды, и становится хорошая циркуляция крови.
    • Электрофорез обладает противовоспалительным, противоотечным, успокаивающим эффектом.
    • Диадинамотерапия (лечение электрическим током) восстанавливает нервные волокна.
    • Парафиновые накладки благодаря своему термическому воздействию убирают результат неврита лицевого нерва.

    Массажировать лицо во время лечения неврита лицевого нерва разрешено спустя неделю после первого проявления болезни. Лучше всего воспользоваться услугами специалиста, но, если нет такой возможности можно изучить технику для самомассажа при невритах.

    Иглотерапию при неврите лицевого нерва следует рассматривать как процедуру во время восстановления. Но важно знать, лишь высококвалифицированный специалист способен сделать иглорефлексотерапию, так как процедура представляет собой, тонкие иглы, воткнутые в специальные точки на лице, для раздражения нервных волокон. Данная методика является хорошим лечением лицевого неврита.

    Во время неврита лицевого нерва с целью скорейшего выздоровления можно делать лечебную гимнастику лица в домашних условиях. Больной должен стать перед зеркалом и сконцентрировать все свое внимание на мимических мускулах нарушенной половины лица. Для качественного выполнения гимнастики, при развитии неврита, нужно рукой держать здоровые мышцы, чтоб они не перетащили на себя весь терапевтический эффект.

    Если неврит лицевого нерва затянулся на долгие месяцы, а консервативное лечение не дает результатов, тогда стоит прибегнуть к хирургическому вмешательству. Аутотрансплантация проводится путем подшивки нервных волокон к веточкам лицевого нерва на здоровой половине, а другой конец прикрепляется к мышцам нарушенной стороны. Вследствие чего возникает нервный импульс и происходит сокращение мышц с обеих сторон. Оперативное вмешательство при неврите даст результат, если обратится в клинику не позднее чем через 12 месяцев от начала медикаментозного лечения. Иначе пораженные мускулы атрофируются, и последствия неврита лицевого нерва останутся на всю жизнь.

    Профилактические меры по предотвращению неврита

    Существует только три способа предотвращения неврита лицевого нерва:

    • опасаться переохлаждений организма, в частности, местного.
    • не затягивать с лечением вирусных инфекций и воспалительных процессов;
    • избегать стрессовых ситуаций, в необходимых случаях нужно пропивать травяные настои и чаи.