Оспа натуральная

Содержание

    Оспа натуральнаяэто высококонтагиозное вирусное заболевание, поражающее исключительно людей, является высоко опасной инфекцией. Выделяют две формы заболевания: Variola major, при которой отмечалась высокая смертность, вплоть до 90%, и Variola minor, смертность при которой была 1-3%.

    Краткая историческая справка

    Оспа известна с древних времен, с этим заболеванием были знакомы еще в Индии и Китае почти за 2000 лет до н.э. Оспа передается воздушно-капельным путем от больного человека здоровому. Некоторые исследователи говорят о том, что от оспы умерло больше людей, чем от всех инфекционных заболеваний вместе взятых. Смертность от оспы натуральной достигала 30%. В 1980 году было объявлено о полной ликвидации оспы в мире, что было достигнуто благодаря проводимой ВОЗ иммунизации (впервые противооспенная вакцинация была осуществлена Э.Дженнером в 1796 году), эпиднадзору и профилактическим мероприятиям. Сейчас болезнь больше не встречается, последний случай был зарегистрирован в 1977 году в Сомали. Однако вирус до сих пор хранится в двух лабораториях с высокой степенью защиты, одна из которых расположена в США, а другаяв Российской Федерации.

    Клинические проявления

    Оспа натуральная

    Как правило, входными воротами инфекции служат верхние дыхательные пути, так как основной путь передачивоздушно-капельный. С нами делится информацией клиника Добробут на улице Драгоманова 21а. После заражения вирус оспы попадает к лимфатическим узлам. После этого вирус поступает в кровь, откуда и происходит инфицирование эпителия. Именно в эпителии вирус начинает интенсивно размножаться.

    Первые проявления отмечаются через 12-14 дней. Считается, что во время инкубационного периода больные не заразны. Начинается заболевание с повышения температуры, вначале до 37,5 С, затем до 40-41 С. Появляются недомогание, слабость, головокружение, головная боль, сильные боли в области поясницы, иногда боль в животе, сопровождающаяся рвотой. У части больных образуется продромальная сыпь на груди или в области бедренного треугольника, которая исчезает через два-три дня.

    В клинике Добробут в районе Позняки заметили, что через несколько дней температура снижается и возникает характерная для оспы сыпь. Вначале сыпь локализуется на лице, руках, затем на туловище. В первое время сыпь имеет вид красноватых узелков, которые увеличиваются в размере, также увеличивается их количество. Сыпь приобретает вид пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Сыпь проходит пять стадий: это пятно (36-48 часов), пузырек (4-5 дней), пустула (14-15 дней), корочка (2-3 недели) и рубец. Во время периода высыпания больные заразны. Вирус выделяется во внешнюю среду из разрывающихся пузырьков, со слюной, может обнаруживаться в моче и кале. Где-то на 8-9 день вследствие ослабления иммунитета происходит присоединение вторичной флоры, начинается стадия нагноения. Этот период характеризуется повторным ухудшением самочувствия, и везикулы преобразуются в пустулы. Исходя из данных исследования Медиком Печерск, на этом этапе возможно присоединение симптомов токсической энцефалопатии, у больных отмечается возбуждение, также есть нарушение сознания. Тяжелые формы натуральной оспы протекают с развитием геморрагического синдрома. После выздоровления на коже остаются рубцы.

    Диагностика и лечение

    оспа натуральная

    Диагностика оспы основана на наличии специфических клинических симптомов. При подозрении на оспу в качестве материала для исследования берется содержимое везикул, кроме того для диагностики берут корочки. Лебные центры с многолетним опытом выявления оспы - Медиком и Добробут. Также для исследования берутся мазки из полости рта и кровь. Забор проводят в асептических условиях. Лабораторная диагностика проводится в трех направлениях: это морфологические методы (обнаружение вирусов), серологические (обнаружение вирусных антигенов или антител) и биологические (выделение возбудителя). Основным методом является электронная микроскопия, при этом результат может быть доступен уже через 2 часа.

    Лечение

    Лечения оспы не существует. Для предотвращения развития инфекции эффективно может применяться вакцинация, если она проводится в течение четырех дней от момента контакта с больным. Применяется только симптоматическое лечениепроводится дезинтоксикационная терапия, даются обезболивающие препараты, жаропонижающие. Нет информации относительно влияния новых противовирусных препаратов на вирус оспы, так как не проводилось соответствующих исследований.

    В настоящее время вакцинация против оспы не проводится, так как данное заболевание считается полностью ликвидированным. Кроме того, вакцина обладает рядом побочных эффектов. Сейчас применяется только у исследователей, работающих с вирусом оспы и другими вирусами этого семейства.