Плечелопаточный периартрит

Содержание

    Плечелопаточный периартрит (капсулит) – заболевание, в результате которого воспаляются сухожилия плечевого сустава, капсулы и связки. Проявляется капсулит в невозможности завести верхнюю конечность назад, так как такое движение сопровождается острой болью. Плечелопаточный периартрит появляется часто в среднем возрасте, способен возникать у представителей любого пола.

    Причины возникновения плечелопаточного периартрита

    Болезнь встречается часто, приблизительно ¼ часть людей сталкиваются с капсулитом. Причины возникновения недуга часто сводятся к травмам или физическим нагрузкам. Но помимо этого существует еще ряд факторов, способных вызвать воспаление плечевого сустава. Среди причин развития плечелопаточного периартрита выделяют:

    1. Плечелопаточный периартритповреждение плечевого сустава в результате получения травмы, большой физической нагрузки, непривычной для организма, перегрузка;
    2. печеночные заболевания;
    3. последствия после перенесенной хирургической операции на молочной железе (у женщин);
    4. шейный спондилез;
    5. последствия перенесенного инфаркта (левосторонний капсулит);
    6. сдвиг шейных суставов между позвонками;
    7. остеохондроз;
    8. мышечный спазм на шее, имеющий хроническую форму.

    Развитие капсулита после травмы плеча начинается спустя несколько дней. Первые болевые ощущения могут проявиться на 3-ие сутки вместе с воспалением сустава.

    Последствия заболевания – плечелопаточного периартрита

    Статистика показывает, что 1/3 случаев заболевания капсулитом приводит к развитию анкилозирующего периартрита плечевого сустава. Болезнь часто называют синдромом «замороженного плеча». Недуг сопровождается неприятной болью, имеющей ноющий характер. Плечо становиться слабоподвижным, при пальпации чувствуется затвердевание. Вращение конечности, поднятие выше плеча или над головой, занесение за спину становиться невозможным.

    Другая форма анкилозирующего периартрита выражается отсутствием болезненных ощущений, но при этом наблюдается полная невозможность шевеления плечевым суставом. Костная ткань сустава срастается. Такой процесс носит название анкилоз.

    Формы заболевания – плечелопаточного периартрита

    Плечелопаточный периартрит может выражаться по-разному, следственно это помогает разделить болезнь на несколько видов.

    Простая форма

    Болезненность практически не наблюдается. Боль может проявиться при резких движениях верхней конечности, напряжении, тем самым немного ограничивая возможность шевеления. Простая форма плечелопаточного периартрита лечится без проблем, иногда проходит сама. Свыше 50% случаев, при отсутствии терапии, приобретают острую форму.

    Острая форма

    Приобретенная, вследствие отсутствия лечения или возникшая после травмы, острая форма плечелопаточного периартрита характеризуется сильной болью, отдающей в шейную область. В ночное время болезненность возрастает. Больной непроизвольно держит конечность около груди, сгибая ее в локтевом суставе. Острая форма может вызывать субфебрильную температуру на протяжении всего времени протекания болезни.

    Хроническая форма

    50% всех случаев приобретают хроническую стадию плечелопаточного периартрита. Здесь характерны болезненные ощущения средней тяжести. Острая боль сопровождает резкие движения конечности и плеча. Хронический капсулит может наблюдаться у больного длительное время. Больше половины случаев перерастают в синдром «замороженного плеча», особенно, когда не была своевременно проведена соответствующая терапия.

    Воспаление длинной головки бицепса

    Такая форма заболевания характерна для мужской половины населения. Причиной возникновения является микротравма, полученная в последствие удара передней части плеча, неудачного движения конечностью. Болезненность локализируется спереди плечевого сустава, носит непостоянный характер. Проявляется при поднятии тяжелых предметов, взмахах, сгибах, поднятии конечности вверх.

    Симптомы заболевания

    Плечелопаточный периартрит симптомы

    В независимости от вида плечелопаточного периартрита у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

    1. болезненность плечевого сустава, отдающая в шею, верхнюю конечность;
    2. потеря физической силы руки;
    3. частичная (полная) потеря возможности вращения конечности вокруг ее оси;
    4. облегчение болезненных ощущений при сгибе конечности в локтевом суставе, прижимании руки к грудной клетке;
    5. припухлость плеча;
    6. появление субфебрильной температуры;
    7. нарастание боли ночью, что вызывает нарушения сна.

    При появлении симптомов плечелопаточного периартрита, больной должен посетить врача. Пройдя диагностику и соответствующую терапию, заболевание возможно излечить полностью. Отсутствие лечения приводит к хронической форме болезни или анкилозирующему периартриту.

    Диагностика капсулита

    Врач проводит диагностику, основываясь на первоначальных симптомах заболевания. Проводится физический осмотр больного, выявляются места локализации боли, определяются движения, вызывающие болезненные ощущения руки. Опытный доктор может поставить диагноз без дополнительных диагностических процедур. Однако, для подтверждения наличия плечелопаточного периартрита, рекомендуется пройти ряд процедур, направленных на выявление заболевания:

    • МРТ – самый эффективный способ выявления болезни;
    • рентгенография – выявляет наличие скоплений кальциевых микрокристаллов, находящихся в области присоединения плечевых сухожилий к костям;
    • анализ крови – выявляет острую форму заболевания (повышается уровень СОЭ, С-реактивного белка).

    Рентгенография и анализ крови позволяют исключить болезни, способные провоцировать появление плечелопаточного периартрита. Проведение данных процедур является не обязательным мероприятием, но рекомендуемым. Исследования помогут выявить источник воспалений, определить метод лечения заболевания.

    Лечение болезни

    Существующие методы терапии позволяют вылечить практически любую из разновидностей плечелопаточного периартрита. Процесс занимает длительное время, но позволяет полностью избавиться от заболевания.

    Плечелопаточный периартрит лечение

    Сложнейшей формой является анкилозирующий периартрит, лечение которой не гарантирует полного выздоровления.

    Возникновение заболевания требует немедленного обращения к врачу. Запущенная болезнь способна трансформироваться в анкилозирующий периартрит, избавиться от которого сложно. Первый шаг к выздоровлению – устранение причины. Возникновение болезни, вызванное межпозвонковым сдвигом суставов, лечиться при помощи мануальной терапии, позволяющей избавиться от смещений.

    Предшествующий инфаркт, хирургическое вмешательство на молочной железе, предполагают использование ангиопротективных медпрепаратов, способствующих нормализации кровообращения. Печеночные болезни предполагают применение специальных диет и прием ферментативных медсредств, восстанавливающих клеточные функции печени.

    Нестероидные медпрепараты, снимающие воспаление (диклофенак, бутадион и прочие), назначаются для лечения плечевых сухожилий. Применение таких медсредств иногда позволяет избавиться от заболевания без других терапевтических процедур (легкая стадия периартрита). Прикладывание компрессов на плечевой сустав помогает при простой форме плечелопаточного периартрита. Положительный результат приносит и лазеротерапия.

    Приверженцам народной медицины можно использовать терапию пиявками. Чтобы понять, насколько метод действенен, необходимо провести 5 сеансов гирудотерапии. Способ позволяет облегчить болевой синдром, вызванный плечелопаточным периартритом. Следует проявлять осторожность, используя такой метод: пиявки способны вызвать аллергическую реакцию. Проявление подобных эффектов вынуждает отменить процедуры пиявкотерапии.

    Назначением может быть инъекционная терапия кортикостероидными гормональными медпрепаратами. Курс, состоящий из нескольких уколов, занимает непродолжительное время. Медсредства вводятся в область поврежденного сухожилия. Результат инъекционной терапии наблюдается в ¾ случаях, но излечить болезнь полностью этим методом удается редко.

    Постизометрическая релаксация – широко применяется, выступает самым действенным способом лечения капсулита. Эффект достигается после 10-ти сеансов. 9 из 10 пациентов излечиваются от плечелопаточного периартрита полностью. ПИР эффективна при тяжелых формах болезни. Выздоровление наступает быстрей, если сочетать постизометрическую релаксацию с инъекционной терапией, лазерной, курсом массажа.

    Лечебная физкультура, направленная на лечение плечелопаточного периартрита, способна как ускорить процесс выздоровления во время ПИ-релаксации, так и стать основным методом лечения. Упражнения следует выполнять минимум 2 раза в день. Длительность курса может достигать одного месяца.

    Используя специальные упражнения вместо терапии, необходимо соблюдать рекомендации врача по их исполнению, избегая возникновения сильных болевых ощущений при занятии. Умеренная боль возможна, так как упражнения основаны на движении плечевого сустава. Интенсивность тренировки и нагрузку увеличивают постепенно.

    Примеры упражнений для лечения капсулита

    • Приняв сидячее положение, ладони следует зафиксировать на талии. Локти развести по сторонам. Плечами необходимо делать плавные круговые вращения вперед-назад. Занятия должны занимать минимум минуту в каждую из сторон.
    • Следует опереться здоровой рукой на спинку стула, наклонившись вперед. Больная конечность должна приобрести расслабленное состояние, свисая вниз. После расслабления необходимо начать раскачивать руку в разные стороны, избегая внезапных, сильных болевых ощущений. Занятие необходимо продолжать до 5-ти минут.

    Существует большое количество подобных упражнений, помогающих в лечении плечелопаточного периартрита. Лечащий врач поможет подобрать индивидуальные физические мероприятия для восстановления подвижности плечевого сустава.

    Следует помнить, что все методы терапии имеют высокую эффективность на начальных стадиях развития плечелопаточного периартрита. Запущенная форма плохо поддается лечению, поэтому при первых проявлениях болезни следует обратиться к врачу за помощью.