Подковообразная почка

Содержание

    Подковообразная почка – это врожденный дефект, при котором обе почки срастаются на нижнем или верхнем полюсе, из-за чего почка приобретает подковообразную форму. Достаточно редко могут срастаться противоположные полюса почки. В большинстве случаев, такая аномалия провоцирует развитие пиелонефрита, нефролитиаза, гидронефроза, а также других заболеваний. Помимо этого, она может вызывать почечную недостаточность.

    Данная патология встречается достаточно редко, всего в 0,2% населения, однако это аж 15% среди всех почечных дефектов. Заболеванию более подвержены мальчики, у них заболевание встречается в два раза чаще, чем у девочек.

    Причины подковообразной почки

    Подковообразная почка этоПервоначальной причиной образования болезни становится нарушение эмбрионального развития ребенка. Процесс формирования почки делиться на 3 этапа. На первом этапе (пронефрос) формируется предпочки. Во время второго этапа (мезонефроз) образуются первичные почки. На заключительном этапе формируется вторичная почка. Во время этого же этапа они перемещаются на свое привычное место. Однако их закрепление на этом месте происходит уже после рождения ребенка.

    Существует множество мнений и теорий о причинах формирования у ребенка подковообразной почки.

    Одни из наиболее распространенных — это неправильное, повернутое расположение, а также нарушение процесса перемещения почки на ее место.

    Также патология может возникать из-за воздействия на плод химических или медикаментозных препаратов, присутствия у матери инфекций или заболеваний. Поскольку окончательное формирование почек происходит после рождения ребенка, существует ряд следующих факторов, которые могут вызвать заболевание на этом этапе:

    1. Соматические и инфекционные болезни.
    2. Внешние химическое воздействие.
    3. Неправильный прием медицинских препаратов.
    4. Паразитарные патологии.

    Симптомы подковообразной почки

    У детей с таким дефектом нередко может присутствовать скелетные или раковые аномалии, нарушения в сердечно-сосудистой, нервной и мочевой системах, а также разные проблемы. Симптоматика может различаться, исходя из наличия той или иной патологии, а также от того, какие органы повреждены.

    Однако, характерным для заболевания являются болевые ощущения в области груди, поясницы, спины и живота, которые проявляются во время физических нагрузок.

    Подковообразная почка симптомы

    Из-за того, что перешеек почки оказывает давление на брыжейку, могут проявляться спазмы кишечника. Это также может вызывать запоры и проблемы с перистальтикой кишечника. Постоянное присутствие выше перечисленных симптомов может вызывать нарушения психики у ребенка, из-за чего он становиться замкнутым, нервным и раздражительным.

    У больного может наблюдаться выделение крови вместе с мочой, что обусловлено тем, что перешеек передавливает сосуды. Также из-за давления на сосуды может появляться венозный застой, который может спровоцировать варикозные расширения вен, асцит и отек нижних конечностей. Эти проблемы могут также спровоцировать нарушение цикла менструации у женщин.

    Поскольку, помимо сосудов, перешеек сдавливает отделы мочеточника, отхождение мочи затруднено. Это может вызвать образование камней, пиелонефрит и т.д.

    Симптоматика присутствует не у всех детей с такой патологией. Она может быть обнаружена случайно при обследовании на другое заболевание.

    Диагностика подковообразной почки

    В первую очередь проводиться общий медицинский осмотр и опрос пациента. При отсутствии симптоматики или наличии только общей, для диагностики необходимо прибегнуть к ультразвуковому обследованию.

    При помощи высокочастотных звуковых волн, аппарат создает изображение тканей, сосудов и внутренних органов человека. Такой метод диагностики помогает обнаружить наличие патологии, ее строение (обнаружить место, где срослись почки), а также увидеть поражены ли другие внутренние органы. Также это поможет увидеть некоторые сопутствующие патологии при их наличии.

    Помимо ультразвукового обследования, также может потребоваться цистоуретрография. Во время такого обследования в мочевые пути вставляется специальный катетер, который наполняет мочевой пузырь контрастным веществом, после чего проводят ряд рентгенологических обследований. Такая методика показывает наличие протока мочи в мочеточник и почки. Для обследования также прибегают к внутренней пиелографии и анализу мочи и крови.

    Лечение подковообразной почки

    При отсутствии у больного жалоб и симптоматики потребуется только систематично проходить обследование и выполнять профилактические меры для предотвращения ее появления. Также больным с аномалией, у которых отсутствуют симптоматика и жалобы, необходимо отказаться от вредных привычек, жирной и вредной пищи, так как это может вызвать ухудшение заболевания.

    В случае, когда состояние такого пациента ухудшается, потребуется специальная терапия. Если ухудшение вызвано образованием камней или опухоли в почках. необходимо срочное хирургическое вмешательство. При наличии уродинамических нарушений врачи прибегают к разделению почек путем рассечения перешейка и последующей их фиксации на необходимом месте их дислокации.

    Если заболевание сопровождается полным или частичным повреждением почки, может потребоваться ее удаление или геминефрэктомия. Успешное хирургическое вмешательство и дальнейшая реабилитация позволять вам полностью избавиться от патологии.

    Профилактика подковообразной почки

    Для предотвращения формирования патологии у плода необходима систематичная консультация у врача при выборе любого медикаментозного препарата.

    Во время беременности нужно своевременно и правильно лечить любые заболевания. Также на период беременности необходимо отказаться от вредных привычек, наладить рацион питания, который позволит ребенку получать все необходимые витамины и минералы.