Тампонада сердца

Содержание

    Тампонада сердца – это болезнь, которая нарушает процесс нормальной сердечной деятельности из-за чрезмерного накопления жидкости в сумке перикарда, что создаёт более сильное давление на сердце.

    Различают две клинические формы данного заболевания:

    1. Тампонада сердцаХроническая форма - долговременное течение болезни с постепенным появлением симптомов. Нормальное функционирование перикарды подразумевает наличие в ней жидкости (около 20-40 мл). Принято считать, что придельный объем жидкости составляет 250 мл, однако при такой форме заболевания он может достигать 1000мл. Это обусловлено тем, что полость перикарды наполняется жидкостью постепенно, за счет чего она успевает растягиваться.
    2. Острая форма заболевания характеризуется своим быстрым течением и ярко выраженной симптоматикой. Зачастую она возникает вследствие сильных механических повреждений области сердца, разрыва аорты. Характерным является то, что больной такой формой может неожиданно терять сознание.
    При острой форме заболевания необходимо срочно обратиться к врачу, так как заболевание может вызвать летальный исход.

    Причины тампонады сердца

    Заболевание может появиться вследствие механического повреждения области сердца, повреждений грудной клетки открытого или закрытого вида, разрыва аорты, а также вследствие неудачной кардиологической операции, которая вызвала внутреннее кровотечение.

    Причиной также может стать инфаркт миокарды, вызывающий разрыв сердца и долговременные хронические заболевания (туберкулез, лимфома, раковые заболевания грудной области и т.д.). Также спровоцировать заболевание может лечение антикоагулянтами.

    Симптомы тампонады сердца

    Поскольку симптомы заболевания появляются вследствие резкого падения сердечного выброса, ухудшения насосной функции сердца, а также венозного застоя, можно выделить следующие признаки:

    1. Дискомфортные ощущения в области грудной клетки.
    2. Боли в подреберье с левой стороны.
    3. Сильная отдышка.
    4. Сильная тревожность.
    5. Резкие приступы слабости.
    6. Бледность кожного покрова.
    7. Повышенное потоотделение (холодный пот).
    8. Резкое понижение артериального давления.
    9. Понижение сердечной активности, которой могут сопутствовать глухие сердечные тона.

    Наличие последних трех симптомов характерны только сердечной тампонаде, однако они могут появляться только вследствие серьезных механических повреждений сердца, а также близлежащей области. При таких обстоятельствах течение болезни довольно стремительно.

    В большинстве случаев заболевание имеет хроническое течение, и может долгое время протекать без всяких видимых симптомов. Развитие болезни и симптоматика при такой форме очень схожи с признаками сердечной недостаточности и имеет такой вид:

    • Общая слабость, вялость.
    • Быстрая утомляемость.
    • Ухудшение аппетита.
    • Ухудшение настроения, раздражительность.
    • Боли в правом подреберье.
    • Отдышка, которая проходит только в сидячем состоянии.
    • Сильное увеличение размеров печени.
    • Скопление жидкости в брюшной полости.
    • Повышенное давление в яремных венах, которое провоцирует их набухание.

    Из-за долговременного бессимптомного течения заболевания у больного может развиться перикардит – воспаление перикарды. Поэтому даже при появлении одиноких симптомов, имеющих то или иное отношение к тампонаде, необходимо срочно обратиться к врачу.

    Диагностика тампонады сердца

    Тампонада сердца диагностика

    В первую очередь необходимо пройти общее обследование у кардиолога на наличие синеватости кожи или слизистой оболочки, набухлости яремных вен, глухих или приглушенных тонов сердца, постоянного понижения артериального давления, повышения частоты сердцебиения.

    При рентгенологическом обследовании выявляется увеличение области тени сердца, обозначенную ореолом вокруг самого сердца, а также сниженная частота сокращений. Помимо этого наблюдается отсутствие венозного застоя в легких.

    Наибольшую результативность даёт обследование при помощи эхокардиографа. Результаты такого обследования позволяют обнаружить избыточную жидкость в полости перикарды.

    Лечение тампонады сердца

    Первым этапом лечения является удаление избыточной жидкости при помощи пункции. Данная процедура проходит под местным наркозом. В случае если причиной болезни является механическое повреждение грудной области или сердца, откачка жидкости может проходить посредством хирургического вмешательства. После откачки жидкости, ее отправляют на цитологическое, а также бактериологическое обследование. Больному вводятся необходимые антибактериальные и гормональные препараты. Если после процедуры у больного жидкость продолжает накапливаться, устанавливается медицинский катетер для оттока избыточного количества. Дальнейшее лечение основано на инфузионной терапии, которая подразумевает введение в организм плазмы крови и неотропных препаратов. После чего необходимо вылечить остаточные явления заболевания.

    Лишь полное устранение заболевания предотвратит его повторное появление.

    Профилактика тампонады сердца

    В первую очередь, чтобы предотвратить заболевание, необходимо избегать механических повреждений грудной области и непосредственно сердца, так как это наиболее частая причина его появления. Необходимо обращаться только к опытным специалистам при лечении заболеваний, а особенно хирургического вмешательства, для того чтобы защитить себя от врачебной халатности. Также избежать заболевания поможет своевременное лечение болезней, что могут его спровоцировать.