Тендинит

Содержание

    Тендинит (тендиноз или тендинопатия) – это воспалительный процесс, поражающий сухожилия (наиболее часто именно то место, где сухожилие соединяется с костью). Этот процесс может затрагивать любое сухожилие, однако зачастую развивается в коленном, плечевом, тазобедренном, локтевом и запястном. Болезнь может охватывать всё сухожилие целиком, вплоть до мышцы.

    Причины тендинита

    В основном, тендинит затрагивает два типа людей:

    • ТендинитЛюдей, связанных с изматывающими физическими нагрузками (чаще всего спортсменов).
    • Людей, подверженных изменениям, которые затрагивают сухожилия в связи с возрастом (40 лет и старше).

    Появление заболевания у спортсменов наиболее часто связано с отсутствием качественной разминки перед выполнением комплекса упражнений, превышением допустимой нормы либо неправильным исполнением упражнений, пренебрежением техникой безопасности. Объясняется это тем, что при постоянной чрезмерной нагрузке сухожилия и хрящевая ткань подвергаются изменениям и постепенно перерождаются. Вследствие этого могут возникать отложение солей кальция, омертвление тканей, окостенение и пр., что может привести к травмированию окружающих тканей, а следственно и тендиниту.

    Рассмотрим подробней причины появления заболевания отдельных суставов, у спортсменов:

    1. Тендинит коленного, а также тазобедренного сустава: спровоцирован постоянными ударами ног о поверхность из-за не соблюдения техники бега, а также занятий теми видами спорта, которые подразумевает постоянные прыжки, замедления либо ускорения, повороты. Более быстрому развитию такого тендинита способствует использование неподходящей обуви, а также занятия на покрытии, которое к этому не предназначено (к примеру, асфальт).
    2. Тендинит локтевого сустава: спровоцирован однотипными движениями при их чрезмерном или неправильном выполнении (к примеру, в теннисе).
    3. Тендинит плечевого сустава: спровоцирован сильной нагрузкой, направленной на этот сустав (к примеру, исполнение упражнений с утяжелениями либо из-за плохой разминки).

    Изменения в сухожильях, связанные с возрастом: спровоцированы тем, что становится меньше эластиновых волокон, и параллельно становиться больше колагенновых. Первые отвечают за эластичность вместе с растяжкой сухожилий, вторые – за прочность и их сопротивление к растяжениям.

    Стоит помнить, что факторами, спровоцировавшими появление тендинита, могут также стать особенности скелета человека:

    1. Если отличается длина ног, может развиться тендинопатия тазобедренного сустава при отсутствии корректировки специальной обувью.
    2. Х-образная или О-образная форма ног, чрезмерное переразгибание сустава, травмы либо несвойственное положение надколенника, плоскостопия могут вызвать тендинопатию коленного сустава.

    Также среди факторов, вызывающих появление и развитие тендинита выделяют:

    • Инфекции (включая те, что передаются половым путем).
    • Заболевания, причиной которых стали сбои в иммунной системе.
    • Болезни, спровоцированные сбоями в обмене веществ в организме (подагра).
    • Различные травмы и механические повреждения, затрагивающие сухожилие и место его прикрепления.
    • Аллергические реакции (на медикаменты).

    Симптомы тендинита

    Главным симптомом тендиноза считаются болевые ощущения разной интенсивности и периодичности. На первых стадиях развития заболевания болевые ощущения в сухожилиях проявляются только после окончания тренировки либо после физической работы на протяжении длительного периода времени. Прогрессируя, тендинит начинает сопровождаться болевыми ощущениями (тупая боль) постоянного характера, которые локализуются по ходу связки либо в области ее месторасположения. Наиболее часто они ощущаются при активных действиях, и усиливаются, если надавить на связку или область вокруг нее.

    Помимо боли, тендинит могут сопровождать тугая подвижность суставов, покраснение, отечность и повышенная температура кожи пораженного участка. Также может наблюдаться хруст вместе с крепитацией. В месте воспаления может возникнуть бугорок, мягкий на ощупь.

    Если заболевание запустить и допустить хроническое течение, там, где локализуется пораженная связка, можно обнаружить (с помощью пальпации) узелки эластичного характера (вследствие увеличенного количества фиброзной ткани в месте повреждения).

    Если тендиноз развивается на плечевом суставе, довольно редко могут наблюдаться кальцинаты – узелки повышенной плотности, которые образовались из-за отложения солей кальция.

    Стоит помнить, что при неправильном лечении или его отсутствии, тендиноз способен привести к тому, что сухожилие разорвется.

    Диагностика тендинита

    Врач ставит предварительный диагноз на основе жалоб пациента и внешнего осмотра вместе с пальпацией воспаленного участка. Для подтверждения диагноза может потребоваться УЗИ суставов и тканей около него. Также если есть подозрения на развитие патологий, назначают рентген, который проводится для того, чтобы их исключить.

    Лечение тендинита

    Пока пациент проходит курс лечения, желательно уменьшить нагрузку на воспаленный участок. Проводится частичное обездвиживание суставов, так как в первую очередь необходимо избегать тех движений, что могут спровоцировать болевые ощущения. Для этого используются специальные бандажи для суставов либо перебинтовывание с помощью эластичного бинта области вокруг воспаленного сухожилия.

    Высокая эффективность отмечается у лечебной физкультуры, которая проводится под руководством тренера. Она включает в себя комплекс упражнений на растяжку мышц, их укрепление, а также использование специальных тренажеров, что позволяют понизить нагрузку.

    Так как тендинит – это воспалительный процесс, врачом назначаются противовоспалительные препараты, которые могут быть в виде кремов, гелей либо таблеток. Помимо их, довольно эффективны местно-раздражающие мази и крема.

    Если тендиноз развился вследствие попадания инфекции, прописываются различные антибактериальные препараты. В тяжелых случаях – антибиотики.

    При необходимости, на усмотрение врача, могут быть назначены глюкокортикостероиды либо физиотерапевтические процедуры, такие как лазер, электрофорез, фонорез, криотрапия, магнитерапия и пр.

    Если образовываются кальцификаты, стоит прибегнуть к экстракорпоральной ударно-волновой терапии.

    При развитии тендинита тазобедренного сустава может потребоваться проведение операции (если есть подозрения на защемление седалищного нерва).

    Профилактика тендинита

    Лучшая профилактика – это избегать постоянных монотонных движений, следить за нагрузкой на сухожилия, стараться избегать чрезмерного давления.

    При занятиях спортом нужно выделять достаточное количество времени для отдыха организма, чтобы он успевал восстановиться. Перед любой нагрузкой необходимо провести небольшую разминку и растяжку мышц. Если же требуется увеличить нагрузки, то стоит это делать постепенно.

    Также необходимо лечить сопутствующие заболевания и пить достаточное количество жидкости в день, особенно при интенсивных тренировках.