Травмы позвоночника

Содержание

    Травма позвоночника – это повреждение, которое происходит в анатомической структуре позвоночника, а также спинном мозге посредством получения ударов, ушибов, падений. Травмирование происходит при чрезмерном сгибании, которое превышает физиологические норму, возможность позвоночника, что ведет к нарушению целостности костно-связочного аппарата, спинного мозга.

    Причины, распространенность

    Травмы позвоночника причины

    Травмы позвоночника встречаются не часто в сравнении с остальными травмами опорно-двигательной системы, всего в 3-10% случаях. Чаще бывают у мужчин, чем у женщин. К травмированию спины более склонны люди в пожилом возрасте, а у детей подобное встречается редко.

    Причиной травм становиться падения с большой высоты, удары при авио-, автокатастрофах, когда человека сбивает машина, при ударах по спине другими предметами во время завалов зданий, шахт, катастроф. Повреждения позвоночного столба бывают у солдат участников боевых действий.

    Последствия повреждения позвоночника

    Последствия подобных травм сини находится в зависимости от степени тяжести, вида повреждения, места локализации. Степень тяжести варьируется, начиная с ушиба и заканчивая переломом, вплоть до крошения хребцов, повреждений спинного мозга.

    От степени повреждения зависит прогноз для жизнедеятельности пострадавшего.

    К сожалению, повреждения спины, как правило, в половине случаев приводят к инвалидности или ухудшению качества жизни, здоровья.

    Место локализации ушиба тоже имеет значение, например, при травмах отдела шеи летальный исход бывает чаще, нежели при повреждениях других отделов позвоночника. Последствия травмирования зависят от правильно оказанной первой помощи и от промежутка времени от получения повреждения до его лечения.

    Детские повреждения в спинном столбе поддаются терапии легче, поскольку в молодом возрасте костная основа более гибкая, подвижная, а способности организма к регенерации и адаптации в разы выше.

    Классификация

    Травмы позвоночника виды

    Повреждения позвоночного столба делят на открытый и закрытый тип травмы. Также, классифицируют согласно отделу позвоночника, в котором произошло повреждение:

    • шейный;
    • грудной;
    • поясничный.

    Классифицируют по характеру произошедшего повреждения: ушиб, перелом, растяжение или разрыв связочного аппарата, подвывих, вывих, перелом с вывихом, травматический спондилолистез.

    Спондилолистез – это постепенное смещение позвоночного столба поскольку разрушаться связки, которые удерживают его.

    Любое из описанных повреждений может коснуться костной структуры (перелом тела хребца или отростков), связочного аппарата, спинного мозга (ушиб).

    Повреждения спинного мозга во время травм позвоночника классифицируют - ушиб, сотрясение, сдавление. Также деление спинномозговых травм зависит от клинических признаков, может быть сложным (задет спинной мозг), несложным.

    Клинические симптомы

    Травмы позвоночника диагностика и лечение

    Различают четыре периода течения болезни

    • Острый - несколько суток
    • Ранний – несколько недель
    • Промежуточный – несколько месяцев
    • Поздний – более трех месяцев

    Признаки болезни напрямую зависят от локализации, степени тяжести повреждения. Боль будет возникать в месте повреждения позвоночного столба. Общими признаками травмы позвоночника являются:

    • Нарушения двигательной функции - происходит ограничение либо невозможность выполнения движения в позвоночном столбе, также возможны проблемы с движением конечностей.
    • Проблемы с чувствительностью – возникают онемения, анестезии, парезы, параличи.
    • Висцерально-вегетативные – нарушения в органах малого таза, пищеварительной, дыхательной системы. Частое мочеиспускание, недержание мочи, нарушения дыхания.

    Диагностика, лечения при травмах позвоночника

    Диагноз ставят, опираясь на анамнез, клинические проявления¸ жалобы. Проводят исследования при помощи рентгенографии, МРТ, пункции спинномозговой жидкости.

    Лечение при легкой форме со стабильной травмой сводиться к обездвиживанию посредством строгого постельного режима, массажу. Тяжелая форма травмирования требует иммобилизацию с использованием специальных средств - корсетов, щитов, вытяжек. Обязательно проводят контроль, наблюдают за больным, его состоянием, изменениями в самочувствии. При нарастании симптоматики, особенно неврологической, возможно проведение хирургического лечения. Также оперируют для возобновления сегментов, вправления сложных вывихов.

    Реабилитация сложна и длительна, включает в себя комплексы лечебной физкультуры, массаж, применяют физиотерапию. Прогноз зависит от степени тяжести повреждения. При легких травмах – благоприятный, при тяжелых зависит от своевременности лечения, развития осложнений.