Угри

Содержание

    Угри (угревая сыпь, акне) – заболевание кожи, возникающее вследствие закупорки сальных желез кожным салом и ороговевшими клетками эпидермиса. Подобное явление чаще всего наблюдается у подростков в пубертатном периоде, в связи с увеличением выработки андрогенных гормонов. Однако люди старшего возраста также не застрахованы от появления угрей на коже. Лечение акне осуществляется с помощью антибиотиков и препаратов, уменьшающих выработку кожного сала.

    Как образуются угри

    У каждого человека по всему телу, кроме ладоней и ступней, расположены сальные железы, вырабатывающие особый секрет – кожное сало. Этот секрет способствует увлажнению кожи, поддерживает её эластичность, защищает от болезнетворных микроорганизмов. Кожное сало выделяется через протоки сальных желез, которые выходят в волосяные фолликулы. Процесс образования угрей зарождается, когда кожное сало производится в избыточных количествах, что приводит к изменению его консистенции – она становится более густой.

    Далее происходит закупорка протока сальными пробками, и секрет, не имея возможности выйти наружу, начинает скапливаться внутри фолликула. Постепенно кожное сало смешивается с ороговевшими клетками дермы и частицами пыли. В результате, волосяной фолликул расширяется, что визуально выглядит, как увеличенная пора на коже. Так образуется комедон – первый этап угревой сыпи.

    Если фолликул закупорен не полностью, верхняя часть содержимого при контакте с кислородом приобретает чёрный цвет (открытый комедон). В противном случае, формируется закрытый комедон в виде белого бугорка, возвышающегося над поверхностью кожи.

    Закупоренный фолликул могут колонизировать условно-патогенные бактерии, вызывая воспаление. В такой ситуации комедон превращается в пустулу – красный узелок с гнойным содержимым внутри. При дальнейшем прогрессировании инфекционного процесса под узлом образуется полость, в которой продолжается накопление гноя. На этом этапе пустула превращается в кисту, после которой нередко остаются шрамы.

    Угри: клинические проявления

    Поскольку наибольшее скопление сальных желез находится на лице, груди и верхней части спины, именно здесь чаще всего локализуются угри. Образования могут иметь вид черных или белых точек, прыщей или крупных кистозных образований с гнойным содержимым. Кожа в местах локализации угрей отличается нездоровым жирным блеском. Угри нередко сопровождаются возникновением перхоти, при этом волосы становятся более жирными из-за активной выработки секрета сальными железами.

    Не стоит путать такие явления, как акне и розацеа (розовые угри), поскольку они имеют различную природу возникновения и, соответственно, лечатся абсолютно по-разному. Кроме того, розовые угри сопровождаются приливами жара и появлением сосудистых звездочек на коже, чего не наблюдается при акне.

    Причины возникновения угрей

    Основная причина возникновения угрей – нарушение функциональности сальных желез. Подобная ситуация возникает под влиянием эндогенных и экзогенных факторов.

    К эндогенным факторам относится:

    • Нарушение гормонального баланса. Активизация функционирования сальных желез происходит при увеличении в организме количества стероидных гормонов – андрогенов, прогестеронов. Подобная ситуация возникает в пубертатном периоде, при наличии патологических нарушений эндокринного характера, а также у женщин перед менструацией и во время беременности.
    • Неправильное питание. На функциональность сальных желез влияет ежедневный рацион человека. Гиперсекреция кожного сала возникает при избыточном употреблении углеводистой пищи и недостаточном восполнении полезных жиров и аминокислот. Кроме того, неправильное питание в конечном итоге приводит к возникновению заболеваний ЖКТ (гастриту, дисбактериозу), что всегда негативно сказывается на состоянии кожи.
    • Генетическая предрасположенность. Особенности функциональности сальных желез передаются по наследству. Поэтому, если у родителей в подростковом возрасте были угри, то их детей также ожидает подобная участь.
    • Иммуннодефицитные состояния. В условиях ослабленного иммунитета происходит активное размножение условно-патогенных микроорганизмов, которые провоцируют развитие различных заболеваний, и угревая сыпь – не исключение. Снижение защитных сил организма происходит при наличии хронических воспалительных заболеваний, нарушениях обменных процессов, стрессах, переохлаждениях и т.д.

    К экзогенным факторам, способствующим гиперсекреции кожного сала и закупорке фолликул, относятся:

    • использование комедогенной косметики, закупоривающей поры;
    • изменения климатических условий (жара, высокая влажность);
    • длительное пребывание под влиянием ультрафиолетовых лучей;
    • приём стероидных медикаментозных препаратов;
    • выдавливание прыщей;
    • чрезмерная чистоплотность, снижающая защитные свойства кожи.

    Стадии угревой болезни

    Продолжительность и выбор средств лечения акне зависит от степени развития угревой сыпи. Выделяют четыре стадии этого заболевания.

    • 1 стадия – лёгкая. Характеризуется наличием небольшого количества закрытых и открытых комедонов, при этом признаков воспаления не наблюдается;
    • 2 стадия – умеренная. Количество комедонов на коже составляет от 10 до 20 единиц, при этом некоторые из них воспалены;
    • 3 стадия – тяжелая. На теле наблюдается от 20 до 40 воспалённых комедонов;
    • 4 стадия – крайне тяжелая. Количество воспалённых элементов составляет более 40 единиц, которые представлены различными разновидностями угрей – от комедонов до кистозных образований.

    Как избавиться от угрей

    От угревой сыпи лёгкой и умеренной стадии можно избавиться самостоятельно или в салоне красоты. Более запущенные стадии требуют комплексного, серьёзного лечения с применением антимикробных препаратов, коррекцией гормонального фона и терапией сопутствующих заболеваний.

    Лечение угревой сыпи предусматривает решение следующих задач:

    • Недопущение распространения угревой сыпи;
    • Устранение уже существующих комедонов;
    • Снижение продуцирования кожного сала;
    • Купирование воспалений.

    Чтобы не допустить возникновения новых угрей рекомендуется два раза в день проводить очистку кожи, а также принять меры для общего оздоровления организма. Избавиться от существующих комедонов помогут комедолитические препараты (крема, лосьоны) или очищающие процедуры в салонах красоты (пилинг, механическая шлифовка, дермабразия). Для снижения производства кожного сала и дезинфекции кожи используются средства местного применения на основе третиноина, азелаиновой и салициловой кислоты. Регулярно обрабатывая кожу этими препаратами, можно полностью избавиться от угрей за 6-8 недель.

    Тяжелая и крайне тяжелая стадия угревой сыпи требует более серьёзного и длительного лечения. Обширные воспалительные процессы купируются с помощью инъекций антибиотиков в места наибольшей локализации угрей. Также антимикробные препараты могут приниматься в виде таблеток.

    Для уменьшения секреции кожного сала иногда требуется коррекция гормонального фона. Для этого применяются препараты на основе эстрогенов и антиандрогенов. При выявлении заболеваний ЖКТ или патологий эндокринной системы привлекаются профильные специалисты, и назначается соответствующее лечение.

    Профилактика угрей

    Предотвратить появление угревой болезни можно даже при наличии наследственной предрасположенности к этому заболеванию. Для этого необходимо:

    • ежедневно проводить базовое очищение кожи в наиболее проблемных местах;
    • по мере необходимости проводить глубокое очищение кожи;
    • выбирать косметические средства исключительно с маркеровкой «non-comedogenic» (не комедогенная);
    • меньше употреблять жирную пищу, отдавая предпочтение продуктом, богатым клетчаткой и аминокислотами; при необходимости, проконсультироваться с врачем-диетологом;
    • своевременно проводить лечение инфекционных заболеваний;
    • укреплять естественный иммунитет путём закаливаний и правильного питания;
    • не злоупотреблять солнечными ваннами.