Внематочная беременность

Содержание

    Внематочная беременность – патологическое состояние, при котором эмбрион развивается вне матки. Подобное явление представляет серьёзную угрозу не только для здоровья женщины, но и для её жизни, поскольку растущий в неположенном месте эмбрион может спровоцировать разрыв тканей и вызвать внутреннее кровотечение. Выявить внематочную беременность без помощи гинеколога получается далеко не всегда, поэтому при возникновении признаков «интересного положения» необходимо обязательно пройти гинекологический осмотр.

    Механизм развития внематочной беременности

    Внематочная беременность это

    Примерно через две недели после начала менструации доминирующая яйцеклетка выходит из яичника и, продвигаясь по маточной трубе, ждёт встречи с самым сильным и выносливым сперматозоидом. Если такая встреча происходит, образованное после слияния яйцеклетки и сперматозоида, плодное яйцо закрепляется в матке для дальнейшего развития и превращения через девять месяцев в розовощёкого малыша. Подобная ситуация типична для обычной беременности.

    При внематочной беременности вынашивание и рождение ребёнка невозможно, поскольку эмбрион, в этом случае, развивается где угодно, но не внутри матки, где ему положено быть.

    В Киеве Медиком заметил, что зачастую, плодное яйцо застревает в маточной трубе, но также возможно его нахождение в одном из яичников, шейке матки или в брюшной полости. Все эти места не подходят для естественного развития эмбриона. Его дальнейший рост способен спровоцировать разрыв тканей того органа, в котором он находится, что чревато внутренним кровотечением и серьёзными последствиями, вплоть до смертельного исхода.

    Провоцирующие факторы

    Среди наиболее распространённых факторов, способных привести к внематочной беременности, врачи Добробут на Мишуги выделяют следующие:

    • Воспалительные процессы в органах малого таза. Нелеченые или хронические воспаления способны привести к нарушению сократительной функции и проходимости маточных труб, возникновению спаек и рубцов внутренних половых органов. Всё это затрудняет продвижение плодного яйца к матке.
    • Эндометриоз. Это заболевание характеризуется разрастанием тканей внутренней полости матки, что может создать преграду для имплантации зиготы в матку и спровоцировать её закреплении в маточной трубе.
    • Перенесённые оперативные вмешательства на репродуктивных органах (в том числе, аборты). После таких процедур возможно образование спаек и рубцов на половых органах.
    • Врождённые патологии репродуктивной системы. Одним из таких нарушений является инфантилизм – излишняя ветвистость и длинна фаллопиевых труб, которая создаёт трудности для продвижения плодного яйца.
    • Гормональные нарушения. При эндокринных расстройствах возможно сужение просвета маточных труб, что увеличивает шансы на развитие внематочной беременности.
    • Опухолевые болезни. Проходимость маточных труб могут нарушать опухоли доброкачественного или злокачественного характера.
    • Использование маточных спиралей. Подобный способ контрацепции стимулирует сократительную активность матки и маточных труб, выталкивая яйцеклетку за их пределы. В редких случаях подобные действия способны спровоцировать внематочную беременность.

    Возможные проявления патологии

    Согласно данным статистических исследований, внематочная беременность диагностируется примерно у 1-4% женщин репродуктивного возраста. Это явление относительно редкое, но весьма опасное. Тем более что его признаки практически ничем не отличаются от симптомов нормальной беременности. У женщины также будут отсутствовать менструации, наблюдаться слабость, тошнота, резкие смены настроения, уплотнение и болезненность груди.

    Обнаружить патологию иногда помогают болезненные ощущения внизу живота, чаще со стороны задействованной маточной трубы, или посредине – если эмбрион обосновался в шейке матки или брюшной полости. В зависимости от местонахождения плодного яйца боли у пациенток центра Добробут на Драгоманова проявляются примерно на 6-8 неделе беременности, когда эмбрион достигает соответствующих размеров.

    При внематочной беременности часто возникают кровотечения, не связанные с менструациями. Это обосновано повреждением маточных труб и прочих органов в процессе имплантации и роста эмбриона. При трубной форме патологии кровянистые выделения приобретают цвет кофейной гущи. Иногда кровотечения могут быть настолько обильными, что женщине требуется медицинская помощь.

    Выявить патологию в домашних условиях иногда помогает экспресс-тест на беременность – при прочих признаках беременности вторая полоска на тесте отсутствует или имеет бледную окраску, что обусловлено низким содержанием в моче ХГЧ-гормона.

    Самый удачный вариант при внематочной беременности самопроизвольный аборт, при котором плодное яйцо самостоятельно выходит из организма вместе с менструальной кровью. При менее удачных обстоятельствах рост эмбриона может спровоцировать разрыв маточной трубы или яичника. При этом женщина ощущает острую, схваткообразную боль. Далее из-за внутреннего кровотечения возникает слабость, головокружения, холодный пот, возможны обмороки. В этой ситуации, следует немедленно доставить женщину в больницу, поскольку даже минутное промедление может стоить ей жизни.

    Диагностика внематочной беременности

    Внематочная беременность диагностика

    Для подтверждения патологии врачи используют два основных метода: УЗИ-диагностику и анализ на ХГЧ-гормоны.

    ХГЧ-гормон интенсивно вырабатывается у женщин во время вынашивания ребёнка. На этом основан принцип действия экспресс-тестов на беременность. Заветная «вторая» полоска определяет наличие ХГЧ в моче. При внематочном развитии эмбриона подобное тестирование показывает позитивный результат примерно в 50% случаев, чаще полоса выражена очень слабо. Более точные данные получают при проведении анализа крови. Тест повторяют на протяжении нескольких дней – при стандартном течении беременности уровень ХГЧ в крови ежедневно удваивается, а при внематочной беременности этот показатель остаётся практически неизменным. По вопросу диагностики следует связаться с Медиком Печерского района или поблизости дома.

    С помощью УЗИ-диагностики выявить внематочную беременность становится возможным после шестой недели, хотя техническое оснащение некоторых современных клиник позволяет сделать это на более ранних сроках. Обычно к этому времени женщина уже начинает подозревать о своём интересном положении, и если ХГЧ-тест подтверждает её предположения, а при обследовании матки плодного яйца в ней не наблюдается, наличие внематочной беременности практически не вызывает сомнений. Остаётся лишь выявить расположение плодного яйца, что успешно осуществятся при помощи современной ультразвуковой аппаратуры.

    Методы лечения

    Внематочная беременность лечение

    Лечение патологии осуществляется посредством хирургического вмешательства. В зависимости от срока пребывания эмбриона в маточной трубе или прочих непредназначенных для этого органах требуется удаление только эмбриона, эмбриона с фрагментом органа или всего органа целиком. Современные методики и медицинское оборудование позволяют проводить подобные операции с минимальной травматичностью для пациентки и сохранить её детородную способность.

    На ранних сроках операция осуществляется посредством лапароскопа – прибора, позволяющего удалить плод через небольшие отверстия в брюшной полости, при этом вся процедура контролируется врачами с помощью выведения видео-изображения на монитор. После лапароскопии детородная функция женщины восстанавливается намного быстрее, чем после стандартной операции.

    Чтобы избежать рецидива внематочной беременности, проводится курс лечения, направленный на устранение возможных болезней половых органов (иногда у обоих партнёров), устраняются гормональные нарушения и подбираются безопасные средства контрацепции. После этого, даже при отсутствии одной из маточных труб возможность беременности не исключена.

    Профилактика

    Профилактика внематочной беременности предусматривает безотлагательное устранение воспалений репродуктивных органов, отказ от использования внутриматочных спиралей и абортов. Медицинский центр Добробут советует для своевременного выявления патологии при подозрении на беременность рекомендуется как можно скорее пройти осмотр у гинеколога. Это поможет избежать серьёзных последствий в будущем.